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古今图书集成医部全录卷二百三十

《灵枢经》曰:病在阳者名曰风,病在阴者名曰痹,阴阳俱病,命曰风痹。病有形而不痛者,阳之类也;无形而痛者,阴之类也๣。无形而痛者,其阳完而阴伤之ใ也。急治其阴,无攻其阳。病九๡日者,三刺而已๐;病一月者,十刺而已。多少远近,以此衰之。久痹不去身者,视其血络,尽出其血。

右为ฦ细末,酒糊丸如桐子大。

医宗必读【明?李中梓】

五脏生成篇

通关法:从北极定枢斗ç柄,大旋三遍,天地包罗,行于脐下,分开两路,旋下两腿之ใ前,联络不绝,双行转脚底,向后绕圆海,上至命门会合,从右转左,大旋三遍,从椎骨下分行两肩,经肘后外关达掌心,循内关过肩井,由项后透泥丸,行明堂渐落双瞳,自面部下胷膈会心窝,从左转下降,大旋三遍如前๩,脐下分开,循环遍体,周流运用。卯酉二辰行之,或九度或二十一度而止。慎勿执着,若有若无຀。此所谓炼其形和其气也。

风中心气,风热手足不遂,及风痹不任,筋脉ำ五缓,恍惚烦躁,用熊肉二斤,切如常法,调和作腌腊ຘ,空肚服之。【《医学纲目》】

犀角屑羚羊角屑防风远志羌活沙参茯神升麻天麻天门冬葳蕤元参各七钱半牛黄以下俱另研细麝香各二钱半龙齿铁粉朱砂飞各一两金箔银箔各五十片

右作一服,水二钟,煎至一钟,不拘时服。

右为末,滴水为ฦ丸如鸡头大,每服一丸ฤ,研碎,入酒一盏,生姜三斤,地龙三条,**少许,同煎至七分,临卧通服。吃了须ี摩擦患处,令热彻,以助药力。如合时入**末一二钱๥,即煎时更不须入。

中风遍身麻痹,语言蹇濇,口眼喎斜,喉中气急有痰者,宜乌药顺ิ气散主之。盖遍身麻痹,表气不顺也๣,故治以麻黄,川ษ芎;语言蹇濇,里气不顺也,故治以乌药、陈、枳;口眼喎斜,面部之气不顺也,故治以白芷、殭蚕。喉中气急,甘草可缓;肺气上逆,桔梗可下。痰之为物,寒则ท结滞,热则流行,佐以干姜,行其滞也。此治标之ใ剂也๣。然必邪实初病之ใ人,方可用之。若气虚病久者,则勿与之也,宜以补剂๘兼之。

手足不随

半身不遂,大率多痰。在左属死血瘀【一作少】血,在右属痰有热并气虚。左以四物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁,右以二陈汤、四君子等汤加竹沥、姜汁。

阴阳别ี论

肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。

右十味,(口父)咀,以水七升,先煮七物,取二升,去滓,次下地黄汁煎一两沸,次下葛汁,煎取三升,分三服,日再。

味过于辛,筋脉ำ沮弛,精神乃央。是故谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则ท骨气以精,谨道如法,长有天命。

又方治肉极虚寒,卒中风,口噤不能言,四肢缓纵,偏挛急痛,注五脏ู,恍惚,喜怒无常,手脚不随。

【注脾主肌肉,主通会元真之气,脾气伤,故身重而肌肉善痿。痿者,肌肉委弃不仁也๣。足太阴经脉,循胫ã膝,邪ิ在经络,故足不收。气伤,故善瘈而痛。此言经病而及于气也。】

脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。

其次,前药中即须ี首加当归、肉桂,兼理其荣。以寒邪中入,先伤荣血故也。不尔,药偏于卫,弗及于荣,与病即不相当,邪不尽服,必非胜算。此四难也。

其次,前药中ณ即须加入人参、甘草,调元转饷,收功帷幄。不尔,姜ä附之猛,直将犯上无຀等矣。此五难也๣。

用前药二三剂后,觉其阳明在躬,运动颇轻,神๰情颇็悦,更加黄芪、白朮、五味、白芍,大队阴阳平补,不可歇手。盖重阴见睍,浪子初归,斯ั时摇摇靡定,怠缓不为善后,必堕前功。此六难也๣。

用羣队之药以培阴护阳,其人即素有热痰,阳出早已从阴而变寒。至此,无形之阴寒虽散,而有形之寒痰阻塞窍隧者,无຀由遽转为热。姜附固可勿施,其牛黄、竹沥一切寒凉断ษ不可用。若因其素า有热痰,妄投寒剂๘,则阴复用事,阳必躁扰,必堕前功。此七难也。

前用平补后,已示ิ销兵放马,偃武崇文之意。兹后总有顽痰留积经络,但宜甘寒,助气开通,不宜辛辣,助热壅塞。盖辛辣始先不得已而用其毒,阳既安堵,即宜休养其阴。何得喜功生事,徒令病去药存,转生他患,漫无宁宇。此八难也๣。

昌粗陈病概ฐ,明告八难,良工ื苦心,此道庶几可明可行矣。然卤莽拘执之辈,用法必无຀成功;愚昧鲜识之人,服药必生疑ທ畏。谨合阴病论,请正明哲,祈互相阐发,俾卒病之旨ຈ,坦然率由,非生民之ใ厚幸乎!

丹溪曰:中寒者,仓卒受寒,其病即发而暴。盖中寒之ใ人,乘其腠理疏豁,一身受邪,难分经络,无热可散,温补自解。此胃之ใ大虚,不急治,去生甚远。法当温散理中ณ汤,甚者加附子。其见解超出寻常矣。然又曰:有卒中ณ天地之寒气,口伤生冷之物,有外感,无内伤,用仲景法。若挟内伤,补中益气汤加发散之药,必先用参芪托住正气。可见丹溪宗尚东垣,在仲景宫墙之外,未知其宗庙百官之富美也。

戴元礼ึ曰:中寒是身受肃杀之ใ气,口食冰水瓜果冷物,病者必脉沉细,手足冷,息微身倦,虽身热亦不渴,倦言语。或遇热病,误服凉药,轻者至重,重者至死。在脉数者,或饮水者,烦躁动摇者,皆是热病。寒热二证,若水火也