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古今图书集成医部全录卷二百九十六

【注有所大惊,则气暴上而不下。夫精以养胎而精气并居,母受惊而气上,则子之ใ精气亦逆,故令子发为癫疾也。】

茯苓桂枝各二两生姜切,三两ä甘草炙,一两ä

尸厥、飞尸、卒厥,即中恶之候。因冒犯不正之气,忽然手足逆冷,肌肤粟起,头面青黑,精神不守,或错言妄语,牙紧口噤,或昏不知人,头旋运倒。此是卒厥、客忤、飞尸、鬼击,吊唁、入庙、登冢,多有此病。以苏合丸灌之,候稍苏,以调气散、和平胃散服,名调气平胃散。

【注万物收藏闭塞而成冬也,阳气收藏,故勿烦扰以泄阳气。早卧晚起,顺养闭藏之气,必待日຅光避寒邪ิ也。若伏若匿,使志无外也。若有私意,若已有得,神๰气内藏也。去寒就温,养标阳也,无຀泄皮肤之ใ阳而使急夺其根气也。凡此应冬气者,所以养藏气之道,逆冬藏之ใ气则伤肾,至春为痿厥之ใ病,因奉生者少故也。盖肝木生于冬,水主春生之ใ气而养筋,筋失其养则为ฦ痿,生气下逆则ท为厥。】

木香羚羊角镑犀角镑,各一两半升麻元参猪苓槟榔各二两半鳖甲酥炙甘草炙,各二两豉炒,五钱๥

柴胡去半夏加(艹舌)แ蒌汤【《金匮要略》】治疟病发渴者;亦治劳疟。

已上三阳气分受病,发在处暑之ใ前者,俱谓之暴疟,乃伤之浅者。

【注卫气同邪将入于阴,表气虚,故起于毫毛伸欠。】

男子酒疸:用茵陈蒿四根,栀子七个,大田螺一个,连壳捣烂,以百沸白酒一大盏,冲汁饮之,秘方也。

女劳瘅,额上黑,谓身黄加以额黑也。黑为北方阴晦之ใ色,乃加于南方แ离明之位,此必先有胃热脾寒之浊气下流入肾,益以女劳无຀度而后成之,其繇来自非一日。《肘后》谓因交接入水所致,或有所验。然火炎薪烬,额色转黑,虽不入水,其能免乎?故脾ຆ中之浊气,下趋入肾,水土互显之色,但于黄中见黑滞耳。若相火从水中上炎而合于心之ใ君火,其势燎原,烟焰之色,先透于额,乃至微汗亦随火而出于额,心之液且外亡矣。手足心热,内伤皆然。日暮阳明用事,阳明主阖,收敛一身之湿热,疾趋而下,膀胱因而告急,其小便自利,大便黑时溏,又是膀胱蓄血之验。腹如水状,实非水也,正指蓄血而言也๣,故不治。

黄帝ຓ曰:黄疸暴痛,癫疾厥狂,久逆之所生也。

邪在肺,则病皮肤痛,寒热上气,喘汗出,欬动肩背,取之膺中外俞,背三节五脏之旁,以手疾按之快然,乃刺之;取之缺盆中以越之。

右为细末,每服三钱,生姜汤一盏调下,无时。《内经》曰:肺苦气上逆,急食苦以泻之,白牵牛苦寒,泻气分湿热,上攻喘满,故以为君。陈皮苦温。体轻浮ด,理肺气;青皮苦辛平,散肺中滞气,故以为ฦ臣。槟榔辛温,性沉重,下痰降气;大黄苦寒,荡涤满实,故以为使也。

阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘鸣。

滋阴养荣汤【《入门》,下同】治消渴亡津液,口燥咽干。

诸病中有渴,已๐各见本证。今特举其无病自渴,与病瘥后渴者,参朮散、四君子汤、缩脾汤,或七珍散加木瓜一钱,皆可选用。生料五苓散加人参一钱๥名春泽汤,以五苓散和四君子汤亦名春泽汤,尤是要药,更兼作四皓粥食之。

二阳结谓之消。

诸病误治,有不当汗而妄汗,或虽当汗而汗之太过者,皆汗多亡阳之证,是亦阴证之属,当察其虚之微甚。微虚者,宜三阴煎æ、五阴煎、独参汤之类主之;大虚者,非大补元煎、六味回阳饮之类不可。

评热病论

鼻鼽衄,上星主之,先取譩嘻,后取天牖、风池。

鼻衄:用地黄汁五合煎取四合,空腹服之ใ。忌酒炙肉,且服粳米饮。

煎调元明粉一二钱๥,饥服,一剂即止,后以八珍汤调理。

蛴螬五枚牡丹皮王不留แ行麦门冬牛膝各二两萆薢芍药干地黄各四两续断阿胶各三两ä

阴抑阳,则火清气降而血自静矣。此治阳盛动血之**也。火盛逼血妄行者,或上或下,必有火脉火证可据,乃可以清火为先,火清而血自安矣。宜芩、连、知、蘗、元参、栀子、童便、犀角、天花粉、生地、芍药、龙胆草之属,择而用之。如阳明火盛者,须加石膏。三焦热极,或闭结不通者,须加大黄。如热壅于上,火不能降者,于清火药中ณ须加泽泻、木通、栀子之属导之泄之ใ,则火可降血可清也。然火有虚实,或宜兼补,或宜兼清,所当酌也。若以假火当真火,则害不旋踵矣。

劳力伤肺,唾内有血,咽喉不利者,鸡苏散。如心肺脉ำ破,血若涌泉,口鼻俱出者,不治。

帝曰:有病胷胁支满者,妨于食,病至则先闻腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,时时前后血,病名为ฦ何?何以得之?岐伯曰:病名曰血枯。此得之少年时有所大脱血,若醉入房中,气竭肝伤,故月事衰少不来也。

小便热淋:白茅根四升,水一斗五升,煮取五升,适冷暖饮之,日三服。【《肘后方แ》】

右八味治下筛,以麻子饮五合,和服方寸匕,日三,尿砂石出。一方แ加榆木白皮三分。

脉弦而大,弦则为减,大则为芤,减则为寒,芤则ท为虚,虚寒相搏,此名为ฦ革。妇人则ท半产漏下,男ç人则亡血失精。

少腹胀急,小便不利,厥气上头巅,漏谷主之。

右为细末,每服三钱,如厥冷用温酒调服,手足烦者用蜜汤调服,不拘时候。

久服桂枝之属,以致水亏阳亢,而小便不通者,宜解毒壮水,以化阴煎æ之类主ว之;甚者,以黄连解毒汤加分利ำ滋阴等药亦可。惟菉豆饮为解毒之神๰剂。其有因久ื服阳药,作用过多,火本不盛,单由á水亏者,非六味地黄汤大剂๘滋之不可也。

少阴之厥,则口干溺赤。

血痢如刺:以豉一升,水渍相淹,煎两ä沸,绞汁顿ู服,不瘥再作。

百草霜丁香干姜各一两巴霜七十二枚杏仁四十九粒肉豆蔻二十一枚木香二两

姜连散【《杜壬方》】治气痢,后重里急,或下泄。

【注荣卫气血,皆水谷之所生,胃为ฦ受纳之ใ腑,肠为传导之官,阴阳两虚,又失所生之ใ本,故死。】

大柴胡汤【仲景】治伤寒汗出不解,心下痞鞕吐利者。

吐利止而身痛不休者,当消息和解其外,宜桂枝汤小和之ใ。

又方:肉豆蔻煨一两,熟附子七钱๥,为末,糊丸,米饮服四五十丸。

益胃汤治头闷,劳动则微痛,不喜饮食,四肢怠惰,燥热短气,口干不知味,肠鸣,大便微溏,黄色,身体昏闷,并皆治之。

子汤。如微寒兼滞而不虚者,宜佐关煎。若脾虚而胃滞者,宜五味异功散。若脾虚而微寒微滞,宜六味异功煎,或温胃饮。若因饮食不调,忽而溏泻,以渐而甚,或见微痛,但所下酸臭而颜色淡黄,便是脾虚胃寒不化之证,即宜用五德丸;再甚者,即宜用胃关煎,切勿疑也。

有每日五更初洞泻,服止泻药并无效,米饮下五味丸ฤ,或专以五味子煎饮,亦治脾肾泻。惟省节饮食,忌口。但得日间上半夜无຀事,近五更其泻复作,此病在肾,俗呼为脾肾泻。分水饮下二神丸及椒朴丸ฤ,或平胃散下小茴香丸。病久则ท重,其人虚甚,宜椒附汤。

【注泄脱之ใ病,气应虚散而脉反实,此脉证之不相应,正气乱ກ也,故难治。】

右,姜煎温服。

葱白二七茎桃叶一把真珠另研恒山乌头甘草各半两

呕吐论

六元正纪大论

久嗽唾血:白前、桔梗、桑白皮三两炒,甘草一两ä炙,水六升,煮一升,分三服。忌猪肉菘菜。【《外台》】

三奇散治一切嗽,不问新旧,喘顿不止,日夜无度。

水二钟,生姜五片,红枣一枚,煎至一钟็,去滓,不拘时服。

陈无择云:伤风嗽者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒嗽ณ者,憎寒发热,无汗恶风,烦躁不渴;伤暑欬者,节骨烦疼,四肢重着洒淅。此属外因。五脏欬而不已,则六腑受之ใ者,此属内因。如欬而发作寒热,引腰背痛,或喘满,此因房劳伤肾;或中满腹胀,抢心痛不欲食,此因饥饱伤脾;或欬而左胁偏痛引小腹,并膝腕疼,此因疲极伤肝;或吐白涎,口燥声嘶,此因呼叫伤肺;或欬而烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心。并属不内外因也。

夫吐血欬逆上气,其脉ำ数而有热,不得卧者,死。

【注膀胱者,津液ຂ之腑,水道出焉,故欬而遗溺。】

六君子加煨干姜、山栀、神曲而愈。

温中化痰丸治停痰留饮,胷膈痞满,头目眩运,恶心欬嗽ณ痰涎。

右七味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服半升,日三。

肺气膹郁于上,以致水饮不行于下,而燥热之甚,用此丸急通水道,以救金气之膹郁,不治上而治其下,故用丸剂也。

右九๡味,名九精,上通九天,下通九地。为细末,炼蜜和丸如小豆大,每服一丸ฤ,日三服,以知为ฦ度。

甘遂散【《得效方》,下同】一名遂心丹。治癫痫及妇女心风血邪。

甘遂一钱

右为末,用猪心取三管血三条,和甘遂多少和之,将心批作二片,入药在内,合之线缚,外用皮纸裹湿,慢火煨า熟,或令焦,取药细研,入辰砂末一钱,和匀,分作四丸,每服一丸,将所煨猪心煎汤化下。再服用别猪心亦可。过半日,大便下恶物后,调和胃气。凡此病乍作乍醒者,苏不食,迷痴者,不治。

泻心汤治心受积热,谵言发狂,踰墙上屋。

大黄黄芩黄连各五钱๥

右剉散,每服四钱๥,水一盏半煎服。

引神归舍丹ล治心气,亦治心风。

生天南星刮去皮取心朱砂水飞各一两ä附子一枚,重七钱๥已上者,炮去皮脐

右为末,用猪心血,丸ฤ梧子大,如不稠黏,用面糊少许,煎忘忧草根汤下,子午之ใ交,各一服。

秘方半夏丸【《集验方แ》】治心风狂。张德明传,其内人失心狂数年,服此药而愈,后再作服人参琥珀丸ฤ而安。

半夏一两,用生姜汁煎五十沸,取出,切作块,更煎令熟ງ,焙干为细末麝香一钱,研水银半钱生薄荷一大

握,和水银研如泥

右件药入薄荷泥内,更研千百下,丸如芥子大,每服十五丸,金银汤临卧下,三日再服。

人参琥珀丸治癫狂心风。

人参琥珀研茯神茯苓石菖蒲节密者远志各半两,温酒浸半日去心**另研酸枣仁温酒浸半日,去壳,净纸上炒令香熟朱砂另研水飞,各二钱半