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古今图书集成医部全录卷二百八十二

消脾,缘脾经燥热,食物易化,皆为小便,转食转饥。然脾消又自有三:曰消中,曰寒中,曰热中,宜用莲茗饮加生地黄、干葛各半钱,或乌金散,或止用莲茗饮。

消瘅,脉实大,病久可治;脉悬,久ื不可治。

论治

【注汗者水谷之津液,饱甚则胃满,故汗出于胃。血乃心之精,汗乃血之ใ液,惊伤心气,汗出于心,故曰夺精。肾主骨,持重远行则伤骨,故汗出于肾。肝主筋,疲劳伤筋,故汗出于肝。劳伤四体,故汗出于脾。】

内伤唾血不足,外无膏泽,刺๐地五会。

白芨散,治鼻衄立效。白芨,不以多少为末,冷水调,用纸花贴鼻窳中。鼻窳,山根也๣。

右为ฦ末,用茅根汁打糊为丸梧桐子大。每服五十丸,盐汤下。

石膏四两厚朴三两麻黄生姜ä五味子半夏杏仁各二两小麦一升

吐血证治

血随气行,气行则行,气止则止,气温则滑,气寒则凝。故凉血必先清气。知血出某经,即用某经清气之药,气凉则ท血自归隧。若有瘀血凝滞,又当先去瘀而后调气,则其血立止。或元气本虚,又因生冷劳役,损胃失血者,却宜温补,敛而降之。切忌清凉,反致停瘀,胷膈不散,量之ใ。

结阴者,便血一升,再结二升,三结三升。

石淋破血:浮ด石满一手为末,以酢一升,水三升和煮二升,澄清,每服一升愈。【《适用方》】

右三味,治下筛,大麦饮服方寸匕,日三。

本神篇

少腹满大,上走胷至心,索ิ索然,身时寒热,小便不利,取足厥阴。

右为末,每服二钱,汤下;兼服五苓散。

火在下焦,而膀胱热闭不通者,必有火证火脉,及溺管疼痛等证。宜大分清饮、抽薪饮、益元散、玉泉散,及菉豆饮之类以利之。若肝肾实火不清,或遗浊、或见血者,大都清去其火,水必自通,前法俱可通用。

肾病,少腹腰脊痛,胻酸,三日背(月吕)แ筋痛、小便闭,三日腹胀,三日两胁支痛,三日不已,死。冬大晨,夏晏晡。

赤白下痢:山豆根末,蜜丸梧子大,每服二十丸,空腹白汤下,三服自止。

黄连炒,十两ä大黄酒煨,四两木香二两ä槟榔一两

四制黄连丸【《医通》】治五疳八痢。

若白痢久,胃弱气虚,或下后未愈,去槟榔ศ、枳壳,减芩、连、芍药各七分,加白朮一钱五分,黄芪、陈皮、茯苓各一钱๥,缩砂、干姜炙各五分。

【注至阳谓阳之至盛而无຀极,有如天之ใ疾风,若礔礰之雷火骤至,阳盛则为惊也。九窍为水注之器,九窍之ใ水气皆竭,而阳气溢于窍中。夫肺肾上下交通,阳独盛而水液竭,故嗌干喉塞也。并于阴则使阴气上下无常,薄于阴液则为ฦ肠澼下痢。】

竹叶汤治霍乱吐利,已服理中、四顺ิ等汤,热不解者。

霍乱头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主ว之。

冷劳泄利,食少,诸药不效:白矾三两,烧羊肝一具,去脂ฦ讝酢三升,煮烂擂泥,和丸梧子大。每服二十丸,米饮下,早夜各一服。【《普济方》】

实肠散治泄泻不止。

景岳全书【明?张介宾】

有脾气久虚,不受饮食者,食毕即肠鸣腹急,尽下所食物,方才宽快,不食则无຀事,俗名录食泻,经年不愈,宜快脾丸三五粒。

【注湿淫所胜,则脾土受伤,而为濡泻之病。】

右六味(口父)咀,水五盏,煎æ至二盏半,去柤,分三服,无຀时。大吐不止,加附子三钱、生姜半两ä。

半夏泡七次,一升生姜半斤

久病胃气虚弱,全不纳食,闻食气则呕者,四味藿叶汤,或四君子汤去茯苓加香附参芪。胸痞短气者,调中益气汤。胃虚寒痰作呕者,增半汤。

【注手太阴厥逆,肺气逆也。肺主气,故虚满而欬。不能通布水津,故善呕沫。此是主肺所生之病,故当治主病之ใ肺气焉。】

三焦欬嗽,腹满不饮食,气不顺ิ:仙灵脾、覆盆子、五味子炒各一两为ฦ末,炼蜜丸梧子大,每姜ä茶下二十丸ฤ。【《圣济录》】

又方แ调肺止嗽,顺气消痰。如欬嗽不得息者,服之便安。

右,姜水煎服。

伤寒六书【明?陶华】

寸口脉ำ沉滑者,中有水气,面目肿大有热,名曰风水。视人之目裹上微拥,如蚕新า卧起状,其颈脉动,时时欬,按其手足上,陷而不起者,风水。

【注肾脉贯膈入肺中,故欬则肺俞相引而痛。肺肾皆积水也,故甚则ท欬涎。】

阳山之内素善怒,胷膈不利,吐痰甚多,吞酸嗳腐,饮食少思,手足发热。所服非芩连枳实,必槟苏厚朴。左关弦洪,右关弦数。余以为肝火血燥,木乘土位也。朝用六味地黄丸以滋养肝木,夕用六君子加当归、芍药以调补脾ຆ土,不月而愈。后因恚怒,前疾复作。或用二陈加石膏服之,吐涎如涌,外热如灼,脉洪大,按之如无຀。余曰:脾主涎,乃脾ຆ损发热而涎泛溢也。用六君子加姜桂,一服即睡,觉而诸证顿失,又数剂而康。若服理气化痰等药,必变腹胀喘促腿浮膝肿淋沥等证,急用济生加减肾气丸救之ใ,多有得生者。

丁香茯苓汤杨氏治脾ຆ胃虚寒,宿饮留滞,痞塞不通,气不升降,以致呕吐涎ๆ沫,或呕酸水,不思饮食。

右五味,以水八升,煮ุ取三升,去滓温服半升,日຅三。

凡痰饮随食并出,不开幽门,徒温其胃,束手无策,迁延误人,医之罪也๣。

问曰:夫饮有四,何谓也๣?师曰:有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。

黄连四两,为末生地黄半斤,研取汁,连滓拌黄连末和匀晒干用

少阳司天,其化以火。

【注此金气复而肝木为病。】

右七味为末,枣肉和丸梧桐子大。每服三十丸,煎桑白皮汤送下。食前๩。

【注恶即苦之之意。】

阳暑者,乃因暑而受热者也。在仲景即谓之中暍。凡以盛暑烈日之ใ时,或于长途,或于田野,不辞劳苦,以致热毒伤阴,而病为头痛烦躁,肌体大热,大渴大汗,脉浮气喘,或无气以动等证。此以暑月受热,故名阳暑。治宜察气之ใ虚实,火之微甚,或补或清,以固其气,此与阴暑之治大有不同。若或因暑之名,而不分表里,不察阴阳,则误人不浅矣。

【注正邪,本经自病者也。伤暑为ฦ正邪,火自病也。】

中寒之色必见青者,以青乃肝之ใ色也。故仲景云:鼻头色青,腹中痛,苦冷者死。谓厥阴挟少阴肾水为寒,寒极则阳亡,阳亡则死耳。

风寒从足小指起,脉痹上下带胷胁痛无常处,至阴主ว之。

右为细末,每服二钱,食前热酒调下。

论痹证

五邪所乱ກ,邪入于阴则痹。

《医学纲目》曰:唐王太后中风不能言,脉沉而口噤。医人许胤宗曰:既不能下药,宜汤气熏之,药入腠理,周时可瘥。乃煎黄芪防风汤数斛置床下,气如烟雾熏之ใ,其夕便得语。药力熏蒸,其效如此。按丹溪云:人之口通乎地,鼻通乎天;口以养阴,鼻以养阳。天主清,故鼻不受有形而受无形;地主浊,故口受有形而兼乎无形。王太后病风不言而脉沉,其急非大补不可也。若以有形之ใ药汤,缓不及事。今以黄芪防风煎汤熏之,气如烟雾满室,则ท口鼻俱受。非智者通神之ใ法

手足偏风:蒴藋叶火燎,厚铺床上,趁热眠于上,冷复易之。冬月取根舂碎,熬热用。【《外台秘要》,下同】

鈆丹散一名胡粉散。治消渴,止小便数,兼消中。

鈆丹胡粉甘草泽泻石膏(เ艹舌)蒌根白石脂赤石脂各五分

右八味,治下筛,水服方แ寸匕,日三。壮人一匕半。一年病者一日愈,二年病者二日愈。渴甚者夜二服,腹痛者减之。丸服亦佳,每服十丸。伤多令人腹痛。《肘后》白石脂作贝母。

神白散【子和,下同】一名六一散,一名天水散。治真阴素被损虚,多服金石等药,或嗜炙煿咸物,遂成消渴。

桂府滑石六两甘草一两ä,生用

右为细末,每服三钱,温水调下。或大渴欲饮冷者,新汲水尤妙。

葛根丸治消เ渴消肾。

葛根(艹舌)蒌各三两附子一两,炮去皮脐เ鈆丹二两

右四味,捣罗为细末,炼蜜为丸如梧桐子大。每服十丸,日进三服。治日饮石水者,春夏去附子。

经验方悟大师传治饮水百杯,尚犹未足,小便如油,或如杏色。服此药三五日,小便大出,毒归于下,十日永除根本。

水银四钱锡二钱,用水银研成砂子密陀僧牡蛎知母苦参贝母各一两黄丹半两(艹舌)篓根半斤

右为细末,男子用不生儿猪肚一个内药,妇人用獖猪肚一个,麻线缝之,新า瓦一合,绳系一两遭,糙米一升,更用(艹舌)蒌根末半斤,却于新า水煮熟,取出放冷,用砂盆内研烂,就和为丸,如猪肚丸法用之。

乌梅五味子汤【《良方》,下同】治消渴,生津液ຂ。

乌梅五味子百药煎æ巴戟去心酒洗甘草炙,各二钱

右作一服,水二钟็,煎至一钟,空心服。

(艹舌)蒌散治壮盛之时,不自谨惜,恣情纵欲,年长肾气虚弱,不能ม房事,多服丹石,真气既ຂ尽,石气孤立,唇口干焦,精液自泄,小便赤黄,大便干实,小便日夜百十行,须ี当除热补虚。

天花粉黄连白扁豆白茯苓去皮石膏寒水石甘草节人参白朮猪苓各等分

右为细末,每服二钱,不拘时,用白汤调服。