古今图书集成医部全录卷二百九十一(1 / 5)

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古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升,日二服。

寒疟,腰背头项俱痛,属太阳。寒多热少,汗出难已者,柴胡加桂汤;单寒无຀汗者,五积散、古果附汤。

【注邪正阴阳之气,上下出入,交争于上下,并于阴则ท阴实而阳虚,并于阳则阳实而阴虚。】

谷疸,因食而得;劳疸,因劳而得。用龙胆一两,苦参三两ä为末,牛胆汁和丸梧子大,先食以麦饮服五丸,日຅三服,不止稍增。劳疸加龙胆一两ä,栀子仁三七枚,以猪胆和丸服之。【《删繁》】

甚于内者,皆足致此,非独酒矣。

溺黄赤安卧者,黄疸。已食如饥者,胃疸。目黄者,曰黄疸。

中ณ热而喘,取足少阴腘中血络。

右九味,以水一斗,先煎麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,强人服一升,羸者减之,日三服。小儿服四合

二阳之病发心脾,有不得隐曲,女子不月,其传为风消。其传为息贲者,死不治。

鹿茸丸治肾虚消เ渴,小便无຀度。

诸失血及产妇蓐中ณ渴者,名曰血渴,宜求益血之ใ剂,已于本证中论之。

肾热病者,先腰痛胻酸,苦渴,数饮,身热。

收汗止汗之剂,如麻黄根、浮小麦、乌梅、北五味、小黑豆、龙骨、牡蛎之属,皆可随宜择用。

痹论

鼽衄洟出,中有悬痈宿肉,窒洞不通,不知香臭,素า髎主之。

衄血不止:用黄葵子为未,新汲水调下二钱。

人参白朮茯苓甘草生地当归川芎白芍

蒲黄犀角(艹舌)蒌根甘草各二两葛根桑寄生各三两

凡火不盛,气不逆,而血动不止者,乃其元阴受损,营气失守,病在根本而然。经曰:起居不节,用力过度,则络脉伤。阳络伤则血外溢,血外溢则吐衄;阴络伤则血内溢,血内溢则后血。此二言者,最得损伤失血之源。故凡治损伤,无຀火无气而血不止者,最不宜妄用寒凉以伐生气,又不宜妄用辛燥以动阳气。盖此二者,大非真阴亏损者所宜,而治此之法,但宜纯甘至静之品,培之养之ใ,以完固损伤,则营气自将宁谧,不待治血而自安矣。且今人以劳伤而病者,多属此证,若不救根本,终必败亡。

阴盛多因劳力伤气,吐血鲜红,心腹绞痛,自汗者,四君子汤加黄芪、柴胡、山药、百合、前๩胡,姜枣煎æ服;或用莲心、糯米等分为末,温酒下。

帝曰:治之奈何?复以何术?岐伯曰:以四鰞鲗鱼骨、一茹藘,二物并合之,丸ฤ以雀卵,大如小豆,以五丸ฤ为后饭,饮以鲍鱼๠汁,利肠中肠中《素问》腹中论新า校正云,按别本一作伤中。及伤肝也。

小便卒淋:紫ใ草一两为散,每食前用井华水服二钱。【《千金翼》】

鸡苏二两ä通草滑石各五两竹叶一把生地黄半斤小蓟根一两

血痹篇曰:劳之ใ为病,其脉浮ด大,手足烦。春夏剧,秋冬瘥。阴寒精自出,酸削不能行。

少腹中满,热闭不能溺,足五里主之ใ。

右为细末,炼蜜和丸如梧桐子大。每服五七十丸,空心用白汤送下。

膀胱无水等证,有因泄泻水归大肠而小水不通者,此当但治泄泻,泄泻止而水自利也。有因大汗多汗,气从汗泄而小水不利者,此当调治营卫,表气收而小便自利ำ也。有虚劳亡血伤精,水随液去,五内枯燥而小水不利ำ者,此当调补真阴,血气渐充而小水渐利也。凡此数者,皆膀胱无水枯涸之证,不可再加分利。惟泄泻证亦有可分利者,亦不过十之三耳。诸证皆非有水不通而为癃闭,当于各门求治。

厥论

又方:用豉心炒为末,一升分四服,酒下,入口即断ษ也。

干姜炒京墨煅,各等分

右各为末,每用连一钱、姜半钱๥和匀,空心温酒下或米饮下,神效。

【注按前证亦有因大肠气滞者,有因大肠气陷者,有因大肠血虚者,有因脾肾虚寒者。若大肠气滞坠下,宜用四君子送香连丸ฤ。若大肠气虚陷下,宜用四君子加柴胡、升麻送香连丸。若大肠血虚后重,宜用四物汤加参、朮送香连丸。东垣云:里急者,腹中ณ不宽快也。亦有虚坐而大便不行者,皆血虚也。血虚,则里急后重。】

帝ຓ曰:肠澼便血何如?岐伯曰:身热则ท死,寒则生。帝曰:肠澼下白沫何如?岐伯曰:脉沉则ท生,脉浮ด则死。帝日:肠澼下脓血何如?岐伯曰:脉悬绝则ท死,滑大则生。帝曰:肠澼之属,身不热,脉ำ不悬绝,何如?曰:滑大者曰生,悬濇者曰死。以脏期之。

又方แ治霍乱永不令发。

既吐且利,小便复利,而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉ำ微欲绝者,四逆汤主ว之。

又方:缩砂仁、炮附子、干姜、厚朴、陈橘皮等分为ฦ末,饭丸梧子大。每服四十丸,米饮下,日二服。【《药性论》】

右作一服,水二钟,生姜三片,煎至一钟,去滓,食前,通口服

泄泻之暴病者,或为饮食所伤,或为时气所犯,不由于口腹,必各有所因,宜察其所因而治之。如因食生冷寒滞者,宜抑扶煎、和胃饮之属以温之。因湿滞者,宜平胃散、胃苓汤,或白朮芍药散以燥之利之。因食滞而胀痛有余者,宜大小和中饮之属以平之。因气滞而痛泻之甚者,宜排气饮或平胃散之属以调之。因食滞而固结不散,或胃气之强实者,宜神佑丸、赤金豆、百顺丸之ใ属以行之。

世俗类用濇药治利ำ与泻,若积久而虚者,或可行之。初得之ใ者,必变他疾,为祸不少。殊不知多因于湿,惟分利小水,最为上策。

尺寒脉细,谓之后泄。

吴茱萸人参各等分

半夏一升生姜半斤ภ茯苓三两ä

虚弱,或寒气所客,或饮食所伤,致上逆而食不得下也。洁古老人从三焦分气积寒三因。上焦在胃口,上通天气,主纳而不出;中焦在中脘,上通天气,下通地气,主熟ງ腐水谷;下焦在脐下,下通地气,主出而不纳。故上焦吐者,皆从于气。气者,天之阳也。其脉浮而洪。其证食已即吐,渴欲饮水,治当降气和中ณ。中焦吐者,皆从于积,有阴有阳,气食相假。其脉浮而弦。其证或先痛后吐,或先吐后痛,法当去积和气。下焦吐者,皆从于寒,地道也。其脉大而迟,其证朝食暮吐,暮食朝吐,小便清利,大便不通,法当通其闭塞,温其寒气。后世更为分别:食剎则吐谓之ใ呕,剎者顷ั刻也,食才入口,即便吐出,用小半夏汤。食入则吐,谓之暴吐,言食才下咽,即便吐出,生姜ä橘皮汤。食已则吐,谓之呕吐,言食毕然后吐,橘皮半夏汤。食久则吐,谓之反胃,盖食久则既入于胃矣,胃中不能别清浊,化精微,则复反而出,水煮金花丸。再食则吐谓之翻胃,言初食一次不吐也,第二次食下则吐,直从胃之下口翻腾上出,易老紫泥丸。旦食暮吐,暮食朝吐,乃积一日຅之食,至六时之ใ久,然后吐,此下焦病,半夏生姜大黄汤。以上诸证,吐愈速则ท愈在上,吐愈久则ท愈在下,阴阳虚实之间,未易黑白判也。古方通以半夏、生姜ä为正剂,独东垣云生姜ä止呕,但治表实气壅,若胃虚谷气不行,惟当补胃推扬谷气而已。故服小半夏汤不愈者,服大半夏汤立愈。挟寒者,喜热恶寒,肢冷脉小,或二陈汤加丁香、炮姜,或理中汤加枳实,并须冰冷与服,冷则ท不吐。诸药不效者,红豆丸神效。挟热者,喜冷恶热,躁渴脉ำ洪,二陈汤加黄连、栀子、竹茹、枇杷叶、干葛、生姜ä、芦根汁。气滞者,胀满不通,二陈汤加枳实、沉香、木香。痰饮者,遇冷即发,俗名冷涎ๆ泛,先以姜苏汤下灵砂丹,继以顺ิ气之ใ药。食积者,消导乃ี安,枳实、厚朴、苍朮、神曲、麦芽、山楂、砂仁。吐而诸药不效,必假镇重以坠之,灵砂丹、养正丹。吐而中气久虚,必借谷食以和之,宜白米炒焦黑色、陈皮、茯苓、半夏、甘草、陈苍米、苡仁、谷糵,时时呷陈米饮。先吐后泻,身热腹闷,名曰漏气,此因上焦伤风,邪气内着,麦门冬汤。二便不通,气逆不续,名曰走哺,此下焦实热,人参汤主之。干呕气逆,橘皮、生姜等分。恶心胃伤,虚者,人参、橘红、茯苓、甘草、半夏、生姜;实者,枳壳、砂仁、橘红、半夏、白蔻、藿香。呕苦,邪在胆经,黄连、甘草、生姜、橘皮、柴胡。吐酸责之ใ肝脏,挟热者,左ุ金丸ฤ加白蔻、生姜、竹茹、栀子;挟寒者,左金丸ฤ加丁香、干姜ä、白朮、沉香。呕清水者,多气虚,六君子汤加赤石脂ฦ。吐蛔虫者,皆胃冷,理中汤加川椒五粒、槟榔五分,吞乌梅丸。详别其因,对证用药,不胶于一定之ใ迹,乃可应无穷之变耳。

五常政大论

欬嗽短气:紫苏二钱๥,人参一钱,水一钟煎服。【《普济方》】

(艹款)花散治年深日久欬嗽,肺虚寒热。

麻黄去节,二钱杏仁炒,去皮尖半夏姜制陈皮各一钱辣桂甘草炙,各半钱

《内经》有以欬言者,有以欬嗽言者。如秋伤湿二篇,一篇只欬字,一篇有嗽字,子和谓以此则ท知欬即嗽也明矣。《玉机》分为阴阳气血,亦过凿矣。洁古《机要》云:欬乃无຀痰有声,嗽ณ乃有痰无຀声,欬兼嗽乃有声有痰,斯为欬嗽之少别,然则字义倒说为戾耳。

中藏经【汉?华佗】

知母鳖甲酢炙去裙襕,各一两半石膏研,二两

右(口父)咀如麻豆大,每服五钱๥,水一盏半,煎至一盏,去滓,于未发前温服。

柴胡汤治足太阳疟寒热。

柴胡常山知母焙鳖甲â去裙襕酢炙黄青蒿干者甘草炙枳壳麸炒官桂各一两

右粗捣筛,每服三钱,水一盏,入柳枝心七枚,葱白二寸,细切,同煎æ至七分,去滓空腹温服,发前再服。

顺气汤治足阳明胃疟,胷胁支满腹大。

厚朴姜汁制橘红焙白朮半夏制,各一两干姜炮柴胡甘草炙,各五钱

右粗捣筛,每服三钱,水一盏,姜五片,枣二枚,劈破,煎七分,去滓,不拘时温服。

枳壳汤治胃疟,心腹胀满不食。

枳壳去瓤麸炒,三两厚朴去皮姜制人参白朮白茯苓各二两

右粗捣筛,每服四钱๥,水一盏半,入生姜ä一枣大切,煎æ至一盏,去滓温服。

药馄饨治证同前。

良姜吴茱萸胡椒各一分

右为ฦ细末,猪脾一条剉,作臛,加五味炒之,一半滚药,一半不滚药,并作馄饨,有药者,以墨点之,遇点者吞下,无຀药者嚼下,一服效。

大补元煎【《景岳全书》,下同】治男妇气血大坏,精神失守,危剧等证。

人参少则用一二钱、多则用一二两ä熟地少则ท用二三钱,多则用二三两山药炒杜仲各二钱枸杞当归各二三钱๥,泄泻者去之炙甘草一二钱山茱萸一钱,畏酸吞酸者去之

水二钟,煎七分,食远温服。

右归饮凡命门之阳衰阴胜者宜此。

熟地二三钱,或加至一二两山药炒枸杞肉桂各一二钱制ๆ附子一二三钱杜仲姜制ๆ各二钱山茱萸肉一钱甘草炙

水二钟,煎七分,食远温服。

五福饮凡五脏气血亏损者,此能兼治之,足称王道之最。

人参随宜熟地随宜白朮炒,一钱๥五分当归二三钱炙甘草一钱

水二钟,煎七分,食远温服。或加生姜三五片。

一阴煎æ凡疟疾伤寒屡散之后,取汗既ຂ多,脉虚气弱,而烦渴不止,潮热不退者。比亦汗多伤阴,水亏而然也,皆宜用此加减主之。

熟地黄三五钱生地黄白芍药麦门冬丹参各二钱牛膝一钱五分甘草一钱

水二钟,煎七分,食远温服。

加减一阴煎治证如前๩,而火之甚者,宜用此方。

生地黄芍药麦冬各二钱熟地黄三五钱炙甘草五七分知母地骨皮各一钱

水二钟,煎服。

三阴煎凡疟疾汗多邪散,而寒热犹不能ม止,是皆少阳厥阴阴虚血少之病,微有火者,宜一阴煎;无火者,宜此主之。

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