古今图书集成医部全录卷二百七十八(1 / 3)

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古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

呕血上气,神门主之。

治鼻血不止,服药不应:宜用蒜一枚去皮,细研如泥,摊一饼子如钱大,厚一豆许,左鼻血出贴左脚心,右鼻血出贴右脚心,如两边俱出,贴两ä脚心,即瘥。血止,即以温水洗去之。

鹿角胶丸治房劳,小便尿血。

又方治吐血,胷中ณ塞痛。

失血于口者,有咽、喉之异。盖上焦出纳之门户,惟咽、喉二窍而已。咽为ฦ胃上窍,故由于咽者,必出于胃;喉为肺上窍,故由于喉者,必出于肺。然喉连于肺,而实总五脏之清道;咽连于胃,而实总六腑之浊道。此其出于肺者,人知病在五脏,而不知出于胃者,亦多有由乎脏者也。何也?观《内经》曰:五脏者,皆禀气于胃。胃者,五脏之本也。然则五脏ู之气,皆禀于胃,而五脏之病,独不及于胃乎ๆ?今见吐血之ใ证,古人云:呕血者出于胃,而岂知其亦由á乎脏也?盖凡胃火盛而大吐者,此本家之病,无待言也。至若怒则气逆,甚则呕血者,亦必出于胃脘,此气逆在肝,木邪ิ乘胃而然也。又如欲火上炎,甚则呕血者,亦必出于胃脘,此火发源泉,阴邪乘胃而然也。由此观之,则ท凡五志之火,皆能ม及胃而血出于咽者,岂止胃家之病?但欬而出者,必出于喉,出于喉者,当察五脏ู;呕咯而出者,必出于咽,出于咽者,则ท五脏六腑皆能及之。且胃以水谷之海,故为多气多血之ใ腑,而实为冲任血海之ใ源。故凡血枯经闭者,当求生血之源,源在胃也;而呕血吐血者,当求动血之源,源在脏也๣。于此不明,济者鲜矣。

积热因饮酒炙煿,蓄热三焦者,黄连解毒汤、黄连枳壳二味汤、龙脑鸡苏丸、四生丸、大金花丸、槐角丸。

【注血病者,邪传舍于络脉,在络之时痛于肌肉,故身有痛也。】

小便淋痛:石燕子七枚,捣黍米大新桑根白皮三两拌匀,分作七贴,每贴用水一盏煎七分,空心午前各一服。【《济众方》】

治淋方【《千金方》,下同】治诸淋。

【注恐伤肾,故恐惧不解,则伤肾脏之精。肾主ว骨,故精伤则骨酸痿厥。精时自下者,脏气伤而不能藏也。神气生于精,故五脏之精不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则神气绝而死矣。】

中气不足,溲便为ฦ之变,肠为之苦鸣,补足外踝下,留之。

南木香丁香青皮五灵脂ฦ香润者,另研草果仁橘红蓬朮煨า

凡癃闭之ใ证,其因有四,最当辨其虚实。有因火邪结聚小肠膀胱者,此以水泉干涸,而气门热闭不通也。有因热居肝肾者,则或以败精,或以积血,阻塞水道而不通也。若此者,本非无水之证,不过壅闭而然,病因有余,可清可利,或用法以通之,是皆癃闭之ใ轻证也。惟是气闭之证,则尤为危候。然气闭之义有二焉:有气实而闭者,有气虚而闭者。夫膀胱为ฦ藏水之腑,而水之入也,由气以化水,故有气斯ั有水;水之出也,由水以达气,故有水始有溺。经曰:气化则能出矣。盖有化而入而后有化而出;无化而出,必其无化而入。是以出入皆由气化,此即本经气化之义,非单以出者言气化也。然则水中有气,气即水也;气中有水,水即气也。今凡病气虚而闭者,必以真阳下竭,元海无根,水火不交,阴阳否隔,所以气自气而气不化水,水自水而水蓄不行。气不化水则ท水腑枯竭者有之,水蓄不行则浸渍**者有之。气既不能化而欲强为通利,果能行乎?阴中已无阳而再用苦寒之剂,能无甚乎?理本甚明也。至若气实而闭者,不过肝强气逆,移碍膀胱é,或破其气,或通其滞,或提其陷,而壅者自无不去。此治实者无难,而治虚者必得其化,为不易也。故凡临此证,不可不详辨其虚实。

胃病,胀满,五日少腹腰脊痛、胻酸,三日背(เ月吕)筋痛、小便闭,五日身体重,六日不已๐,死。冬夜半后,夏日຅昳。

赤痢不止:以大麻子水研滤汁,煮菉豆食之,极效。粥食亦可。【《必效方》】

六神丸治痢。

白头翁二两黄连黄蘗秦皮各三两

若红痢久,胃弱血虚,或下后未愈,减黄芩、黄连各五分,加当归、川芎、熟地、阿胶、陈皮各一钱,白朮一钱五分。

着至教论

右十一味(เ口父)咀,以水一斗ç半,先煮竹叶、小麦,取八升,去滓下药,煮取三升,分三服。上气者,如吴茱萸半升即瘥。理中四顺汤,皆大热。若有热,宜竹叶汤。

伤寒其脉微濇者,本是霍乱。今是伤寒,却四五日至阴经上,转入阴必利。本呕下利者,不可治也。似欲大便,而反失气,仍不利者,此属阳明也๣。便必鞕,十三日愈。所以然者,经尽故也。

脾虚泄泻:白朮、车前子等分炒为末,白汤下二三钱๥。【《简便方》】

罂粟壳蜜炙赤茯苓陈皮木通各二钱黄芪炙厚朴姜制青皮各一钱半甘草炙车前子微炒,各一钱๥

凡《内经》有言飧泄者,有言濡泄者,皆泄泻也。有言肠澼者,即下痢也。然痢之初作,必由于泻,此泻之于痢,本为同类。但泻浅而痢深,泻轻而痢重。泻由á水谷不分,出于中ณ焦。痢以脂血伤败,病在下焦。在中焦者,湿由脾胃而分于小肠,故可澄其源,所以治宜分利ำ。在下焦者,病在肝肾大肠,分利已无所及,故宜调理真阴,并助小肠之主,以益气化之ใ源。此泻痢之证治有不同,而门类亦当有辨,然病实相关,不可不兼察以为ฦ治也。

湿泻,由坐卧湿处,以致湿气伤脾,土不克水,梅雨久阴,多有此病。宜除湿汤吞戊己丸,佐以胃苓汤;重者朮附汤。

【注春伤风而夏伤暑,谓之ใ重阳。春伤风而飧泄,乃重阳而变阴病也。】

铁刷汤治积寒痰饮,呕吐不止,胷膈不快,不下饮食。

吴茱萸汤治呕涎头痛。

暑吐烦渴,黄连香薷散、六一散加砂仁,或枇杷叶散、钱氏白朮散。

太阴所谓食则呕者,物盛满而上溢,故呕也。

久近痰嗽,自胷膈下塞,停饮至于脏腑:用知母、贝母各一两为末,巴豆三十枚,去油研匀。每服一字,用姜三片,二面蘸药,细嚼咽下便睡。次早必泻一行,其嗽立止。壮人乃用之。一方不用巴๒豆。【《医学集成》】

右为细末,每服三钱,水一大盏,入黄蜡、乌梅少许,同煎至五分,去乌ไ梅,和滓温服。

麦门冬汤治火热乘๖肺,欬嗽有血,胷膈胀满,五心烦热。

欬者謦欬,俗谓之嗽ณ。肺主气,肺为ฦ邪所乘,气逆而不下也๣,故令欬嗽ณ。有肺寒而欬者,有停饮而欬者,有邪ิ在半表半里而欬者,治各不同。其水欬三证,不可不辨。小青龙,太阳之ใ表水也;十枣汤,太阳之里水也;真武汤,阴证之水气也。盖水与表寒相合而欬,则小青龙汤当汗之;水与里寒相合而欬,则真武汤温之;里癖合水动肺而嗽,十枣汤所以下之也。

冲气即低,而反更欬,胷满者,用桂苓五味甘草汤,去桂加干姜、细辛以治其欬满。

【注六腑之病,从脏气而转移。】

一儒者每劳役则食少胷痞,发热头痛,吐痰作渴,脉浮ด大,余谓此脾胃气虚而血病也。不信,服二陈、四物、黄蘗、知母之ใ类,腹痛作呕,脉ำ洪数而无伦次。先以六君子汤加炮姜,痛呕渐愈;又用补中益气汤而痊。

右,每服四钱,水二盏,姜七片,枣一枚,煎æ七分服。

苓甘五味姜辛汤治饮家欬满。

论苓桂朮甘汤

金匮要略๓【汉?๣张机】

门冬丸治心经有热。

【注德化之常也。】

【注德化之常也。】

圣灵丹治脾肺有湿,喘满肿盛,小便赤濇。

跖跛,寒风湿之病也。

暑本夏月之热病。然有中ณ暑而病者,有因暑而致病者,此其病有不同,而总由于暑。故其为病,则有阴阳二证,曰阴暑,曰阳暑,治犹冰炭,不可不辨也。除暑者,因暑而受寒者也。凡人之畏暑贪凉,不避寒气,则或于深堂大厦,或于风地树阴,或以乍热乍寒之时,不谨衣被,以致寒邪ิ袭于肌表,而病为发热头痛,无汗恶寒,身形拘急,肢体酸疼等证。此以暑月受寒,故名阴暑,即伤寒也๣。惟宜温散为主,当以伤寒法治之。

中暑有三证

凡医起一阴病者,即可免一劫厄,天理人事必至之符也๣。其不能起人卒病,而求幸免劫厄,自不可得。世有蔼蔼吉人,其择术当何如耶?

平人气象论

尺濇脉滑,谓之多汗。

【注尺肤濇者,风痹也。邪迫于经,其脉ำ则滑,以风之阳邪,闭于皮肤之间,而迫于经脉,故主多汗。】

水热穴论

勇而劳甚则肾汗出,肾汗出逢于风,内不得入于脏腑,外不得越于皮肤,客于元府,行于皮里,传为胕肿,本之于肾,名曰风水。所谓元府者,汗空也。

【注勇而劳甚,则伤骨而肾气动,则水液上升而为汗矣。因风而致水肿于皮肤间也。】

诊要经终论

太阳之ใ脉,其终也,戴眼反折瘈瘲,其色白,绝汗乃出,出则死矣。

【注太阳之经气已绝,故瘈瘲戴眼反折。手太阳主液,足太阳藏液。绝汗者,津液ຂ外亡也。】

举痛论

热则腠理开,荣卫通,汗大泄,故气泄矣。劳则喘息汗出,外内皆越,故气耗矣。

【注夫气为阴之固,阴为阳之守,热则腠理开,汗大泄,则阳气从而外泄矣。劳则肾气伤而喘息于内,阳气张而汗出于外,外内皆越,故气耗矣。】

阴阳应象大论

阳之汗,以天地之ใ雨名之。

【注汗出于阴液,由阳气之宣发,雨乃地之阴湿,由天气之所发,故方แ之。】

阳盛则ท身热,腠理闭,喘粗,为之ใ俯仰,汗不出而热,齿干,以烦冤腹满死,能ม冬不能夏。阴盛则身寒汗出,身常清,数栗而寒,寒则厥,厥则腹满死,能夏不能冬。

【注阳乃火热用事,热在表,则腠理闭而喘,粗汗不出。肾主ว精液,心主血液ຂ,齿干,精液ຂ竭,烦冤,血液枯也。中焦之生气绝则腹满,此阳热偏胜之死证,虽苟延于冬而不能幸免于夏也。若阴盛则阳虚,故汗出。阴寒在表,故身常清,在里则数栗而寒;表里俱寒,故四肢厥冷腹胀满也。此阴寒偏盛之死证,得夏月之阳热,尚可救其阴寒也๣。】

六元正纪大论

太阳所至,为寝汗,痉。

【注此秋病之常也。】

气交变大论

岁水太过,甚则寝汗出,憎风。

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