古今图书集成医部全录卷二百六十(1 / 3)

加入书签 本章报错

古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

厥阴之胜,少腹痛,注下赤白。

右四味(口父)咀,以水六升,煮取二升,分三服,一方无人参。

转筋

大肠滑冷不止:钟乳຃粉一两,肉豆寇煨半两为末,煮枣肉丸梧子大。每服七十丸,空心米饮下。【《济生方》】

肉豆蔻面裹煨า附子炮去皮脐诃子面裹煨良姜炒干姜炮赤石脂煅阳起石煅白矾枯龙骨生用,各二两ä白茯苓去皮桂心不见火细辛洗,各一两

腑脏ู泻利,其证多端,大抵皆因脾胃而作。东垣先生制《脾ຆ胃论》一篇,专以补中益气汤升提清气为ฦ主。其间治脾泻之证,庶无余蕴矣,特未及乎肾泻也๣。是故以其湿也,利水以分之;以其风也,助风以平之。以其实也,下之;以其虚也,补之ใ。寒则温之,热则清之ใ。有食者化之,有积者祛之。凡五行之ใ相胜,与六气之ใ加临ภ,莫不以生克制化之法治之。然而经年经月,不得一效者,何邪?仲景云:下利不止,医以理中汤与之ใ,利益甚。理中者,理中焦。此利在下焦,当治以理下焦法则ท愈矣。昔赵以德有云:予闻先师言泄泻之病,其类多端,得于六淫五邪饮食所伤之ใ外,复有杂合之邪,似难执法而治。乃见先师治气暴脱而虚,顿泻不知人,口眼俱闭,呼吸甚微,几欲绝者,急灸气海,饮人参膏十余斤而愈。治积痰在肺,致其所合大肠之ใ气不固者,涌ไ出上焦之痰,则肺气下降,而大肠之虚自复矣。治忧思太过,脾气结而不能升举ะ,陷入下焦而成泄泻者,开其郁结,补其脾ຆ胃,使谷气升发也。治阴虚而肾不能司禁固之ใ权者,峻补其肾而愈也。凡此之类甚多。因问先生治病何神也?先生无他,圆机活法,《内经》熟之自得矣。

丹溪心法【元?朱震亨】

【注夏时阳气在外,里气虚寒。长夏湿土主气,风入于经俞,即内薄而为ฦ洞泄,风木乘虚而胜土也。脾为阴中之至阴,不能化热而为寒中也。】

小七香丸ฤ温中快膈,化积和气。治中酒呕逆,气膈食噎,茶酒食积,小儿疳气。

又方【《拔萃方》】治胃寒呕恶,不能ม腐熟水谷,食即呕吐。

下焦吐者,寒也。朝食暮吐,暮食朝吐,久ื则小便清利,大便不通。乃阴气偏结,不与阳和。治当温其寒而通其秘,复以中焦药和之。附子理中汤、木香匀气散合理中ณ汤、四逆汤、丁胡三建汤、古丁半汤、养正丹、古半硫丸。

【注胃气不能行于四肢,故四肢解堕。脾脉上膈挟咽,气痹不行,故发欬。入胃之饮,上输于脾肺,脾ຆ气不能转输,故呕汁。肺气不能通调,故上为大塞。】

欬嗽不止:浮石末汤服,或蜜丸ฤ服。【《肘后方》】

右为细末,每服二钱๥,不拘时,用米汤调下。

宁嗽化痰汤治感冒风寒,欬嗽鼻塞。

古今医鉴【明?龚信】

肺胀欬而上气,烦躁而喘,脉ำ浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。

心欬之状,欬则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。

溧阳洪辑幼子病痰喘,凡五昼夜不乳຃食,医以危告。其妻夜梦观音,授人参胡桃汤,辑急取新罗人参寸许,胡桃肉一枚,煎汤一蚬壳许灌之,喘即定。明日,以汤剥去胡桃皮用之,喘复作。仍连皮用,信宿而瘳。此方不载书册。盖人参定喘,胡桃连皮能敛肺故也๣。

右为末,皂角煮汁作糊,丸梧桐子大。每服三十丸,姜ä汤下。

五苓散瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也๣,此方主之ใ。

不可胜道,必会仲景意以言吐,然后吐罔不当也๣。

土郁之发,民病饮发注下。

导赤散【钱氏】治小肠火热。

【注岁火太过是谓赫曦。长气盛,故草木蕃茂。少阴之上,君火主ว之,故阴气内化,阳气外荣。炎暑施化,司夏令也๣。物得以昌,受长气也。夏主长,故其化长。火气升,故其气高。火性动,故其政动。火光明,故其令明。炎灼妄扰,乃ี手足躁扰。暄暑郁๗蒸,为气之和祥๷。炎烈沸腾,极则变易也๣。】

【注岁金太过曰坚成。秋主收成,故燥行其政。】

升阳除湿汤【东垣】治脾ຆ胃虚弱,不思饮食,肠鸣腹痛,泄泻无度,小便黄,四肢困弱。

中盛脏ู满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。

热蒸其湿是为暑,无湿则但为ฦ干热而已,非暑也๣。故肥人湿多,即病暑者多;瘦人火多,即病热者多。

【注贼风邪气之中人,盖因人气之虚实开阖,而入有浅深,不因寒暑之开闭也。】

用羣队之药以培阴护阳,其人即素有热痰,阳出早已从阴而变寒。至此,无形之阴寒虽散,而有形之ใ寒痰阻塞窍隧者,无຀由遽转为热。姜附固可勿施,其牛黄、竹沥一切寒凉断不可用。若因其素有热痰,妄投寒剂,则阴复用事,阳必躁扰,必堕前๩功。此七难也。

黄帝曰:刺其诸阴阳奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以调阴阳,切循其经络之凝濇,结而不通者,此于身皆有痛痹,甚则不行,故凝濇。凝濇者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉ำ结血不行,决之乃ี行。故曰,气有余于上者,导而下之。气不足于上者,推而休之。其稽留不至者,因而迎之。必明于经隧,乃能持之。寒与热争者,导而行之ใ。其宛陈血不结者,则ท而予之。必先明知二十五人,则ท血气之所在,左右上下,刺约毕也。

历节风方แ【《奇效良方》,下同】治白虎历节风痛者,状如虎咬,骨节惊疼。

肾着即痹

【注冬主闭藏,夏令浮长,气应藏而使之外泄,故发为诸痹。】

一衲子因阴雨卧湿地一年,手足皆不遂,若遇阴雨,其病转加。诸医皆作中风偏枯治之,用当归、芍药、**、没药、自然铜之类,久服反加大便濇,风燥生,经岁不已。戴人以舟车丸下三十余行,去青黄沫水五升;次以淡剂渗泄之,数日手足能举。戴人曰:此风寒湿三气合而为痹。水湿得寒而浮ด,蓄于皮腠之间,久而不去,内舍六腑,宜用去水之药可也๣。水湿者,人身中之ใ寒物也。寒去则血行,血行则气和,气和则愈矣。

风疾挛急:茵陈蒿一斤,秫米一石,曲三斤和匀,如常法酿酒服之。【《圣济总录》】

右为细末,炼蜜和捣二三百下,丸如梧桐子大。每服五十丸ฤ,空心及晚食前温酒下。忌鸡猪肉粘滑之物。

胜金丸ฤ【《本事方แ》】治中风,忽然昏倒若醉,形体昏闷,四肢不收,风涎潮于膈上,气闭不通。

防风汤治偏风,甄权处疗安平公方。

古今中风辨

痰涎壅盛,宜用吐法。稀涎散或橘红一斤ภ,逆流水七碗,煎至二碗,顿服,白汤导之,吐痰之胜药也。二陈汤、星香散加竹沥、姜汁。虚者,六君子同星香散。脉沉伏无热者,三生饮加全蝎一个。养正丹可以坠下痰涎,镇安元气。

若人自苏,能言能食,惟身体不遂,急则挛蜷,缓则亸曳,经年不愈,难以起止,以加减地仙丹常服。

【注所谓虚邪者,乃八方虚乡所来之邪气,其入于身也深。所谓正邪者,八方之正气也๣。正气者,正风也๣,从一方来,非实风又非虚风也,其中人也浅,是以逢人之汗出腠理开,而后入于肌腠胳脉之间。然其中ณ人也亦微,故莫知其情,莫见其形。虚邪入深,则搏于筋骨,伤人五脏ู。故上工ื救其萌芽始发,见其洒淅动形而即治之,不使有伤三部九候之ใ气,是为ฦ上工也。已成者,入伤荣卫而病已成。已败者,三部九候之气已为邪ิ所伤败。下工救其已成者,言不知三部九候之ใ相失者,因邪病而败之ใ也。上工知诊三部九候之病脉,故能知其所在,即于病脉处而守其真气之门户,则邪自去矣。】

【注无论左右三部之细而沉者,皆在于阴分,其沉细而有静者,在足之三阴也。】

调胃承气汤治前证兼胃气不和,讝语者。

平人气象论

右五味,以水八升,煮去滓,温服七合,日三服。若欬者,加五味半合,细辛、干姜各一两。若小便利ำ者,去茯苓。若下利者,去芍药,加干姜。若呕者,去附子,加生姜,足前成半斤ภ。

痹论

气痢如蟹沫,拘急甚,流气饮子、古萸连丸、六磨汤。热者,解毒汤加知母、枳壳,或木香槟榔丸ฤ。寒者,木香匀气散、煮ุ黄丸。小便闭者,五苓散。久不止者,气痢丸。

积痢色黄,或如鱼๠汤,腹胀痛恶食,保和丸、急痛神保丸。一切酒食积聚,或黄或赤,通元二八丹。伤酒甚,酒蒸黄连丸。伤水,胁腹胀痛,温六丸。体实者,导水丸。

虚劳

虚痢困倦,谷食难化,腹微痛或大痛,并无努责。

血虚淡红,通元二八丹。日຅久,四物汤加升麻、香附、侧

柏叶。

房劳伤精血成毒者,肾气丸。虚痨挟痢者,香连猪肚丸。凡痢经下后,痛坠不减,虚坐努责,及久不愈者,皆阴血虚也。胃风汤去桂加熟ງ地主之。

气虚色白,如鼻涕冻胶,四君子汤、理中汤,俱加木香、肉桂、厚朴、茯苓,散风邪,分水道,开胃脘。日久者,补中益气汤。虚甚厥逆脉微者,四顺散、黑锡丹。

滑痢不禁,甚则脱肛,血分,四物汤加参、朮、地榆、樗白皮;气分,真人养脏汤、大断下丸、灵砂苍榆汤。

休息

休息痢,经年月不瘥,有过服凉药以致气血虚者,八物汤加陈皮、阿胶、苓、连少许,或十全大补汤。脾ຆ胃虚者,补中ณ益气汤、参苓白朮散。肾虚者,四神丸、赤石脂丸。误服濇药,余毒不散者,古芩朮汤、神效丸、六神๰丸。有积者,通元二八丹。积消毒散,脾ຆ胃已和,气血将复,乃用百中散以止之。若更濇早,则缠绵胃败,难救。

虫疰

虫疰痢,黑如鸡肝,发渴,五内切痛,乃ี服五石汤丸,逼损真阴,其血自百脉经络而来,茜根丸救之。亦有宜温热药者。

久痢下,肛如竹筒,或如屋漏水尘腐色,气短(食戹)แ逆者,不治。或纯下血,小便不通,唇红,下后身热脉强洪者,俱不治。

治法

通因通用,下也。然汗吐亦谓之通。初病元气实者可行。若五七日脾胃虚者,只宜和解,及分利小便,消เ导食积,盖无຀积不成痢也。

稍久以气血药中加升麻、柴胡、防风、苍朮以升提之。如甚,乃ี用粟壳、肉豆蔻、龙骨、牡蛎、诃子以濇之敛之。食少者,专调脾胃,饮食进而气血自和,盖痢以胃气为本也๣。其间有里急甚而无表者,即宜通利。脾虚而不敢通者,或和解,或即升举ะ。有气陷下痢如注者,即暂止濇。有滑脱痛甚者,痰火盛也,宜吐宜升。痰消火降而大肠自敛,须凭脉ำ证断ษ之。

愈后

↑返回顶部↑

书页/目录

古今图书集成医部全录009(211-302)