古今图书集成医部全录卷二百五十九(1 / 3)

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古今图书集成医部全录009(211-302)强烈推荐:

右四味(口父)咀,以水六升,煮取二升,分三服,一方无人参。

金匮要略【汉?张机】

大肠滑冷不止:钟乳粉一两,肉豆寇煨า半两为末,煮枣肉丸梧子大。每服七十丸,空心米饮下。【《济生方แ》】

豆附丸治脏ู腑久虚,下寒泄泻不止,肠滑不禁,日夜无度,全不进食,一切虚寒泄泻困乏。

腑脏泻利,其证多端,大抵皆因脾胃而作。东垣先生制ๆ《脾胃论》一篇,专以补中益气汤升提清气为ฦ主。其间治脾泻之证,庶无຀余蕴矣,特未及乎ๆ肾泻也。是故以其湿也๣,利水以分之ใ;以其风也,助风以平之。以其实也,下之;以其虚也๣,补之。寒则温之,热则清之。有食者化之,有积者祛๧之。凡五行之ใ相胜,与六气之加临,莫不以生克制化之法治之。然而经年经月,不得一效者,何邪?仲景云:下利不止,医以理中汤与之,利益甚。理中者,理中焦。此利在下焦,当治以理下焦法则ท愈矣。昔赵以德有云:予闻先师言泄泻之病,其类多端,得于六淫五邪饮食所伤之ใ外,复有杂合之邪,似难执法而治。乃见先师治气暴脱而虚,顿泻不知人,口眼俱闭,呼吸甚微,几欲绝者,急灸气海,饮人参膏十余斤而愈。治积痰在肺,致其所合大肠之气不固者,涌出上焦之痰,则肺气下降,而大肠之ใ虚自复矣。治忧思太过,脾气结而不能升举ะ,陷入下焦而成泄泻者,开其郁结,补其脾胃,使谷气升发也๣。治阴虚而肾不能司禁固之权者,峻补其肾而愈也。凡此之类甚多。因问先生治病何神也๣?先生无他,圆机活法,《内经》熟之自得矣。

肠中寒,则食已๐窘迫,肠鸣切痛,大便色白。肠中寒,胃中热,则疾饥小腹痛胀。肠中热,胃中寒,则胀而且泄。非独肠中热则泄,胃中寒,传化亦泄。

【注夏时阳气在外,里气虚寒。长夏湿土主气,风入于经俞,即内薄而为洞泄,风木乘๖虚而胜土也。脾为阴中之ใ至阴,不能化热而为ฦ寒中也。】

右十味为末,蜜丸ฤ弹子大。每服一丸,盐酒盐汤任嚼下。忌生冷肥腻物。

又方【《拔萃方》】治胃寒呕恶,不能腐熟水谷,食即呕吐。

下焦寒

【注胃气不能行于四肢,故四肢解堕。脾脉上膈挟咽,气痹不行,故发欬。入胃之饮,上输于脾ຆ肺,脾ຆ气不能转输,故呕汁。肺气不能通调,故上为ฦ大塞。】

老小暴嗽ณ:石灰一两ä,蛤粉四钱为末,蒸饼丸豌豆大,焙干,每服三十丸,温虀汁下。【《普济方》】

右为细末,每服二钱,不拘时,用米汤调下。

右(口父)咀,每服四钱,水一盏,生姜五片,煎七分,温服无时。

古今医鉴【明?龚信】

欬而胷满,振寒脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。

心欬之状,欬则心痛,喉中介介如梗状,甚则咽肿喉痹。

《本草纲目》曰:洪迈云:迈有痰疾,因晚对,上遣使谕令:以胡桃肉三颗,生姜三片,卧时嚼服,即饮汤两三呷;又再嚼桃姜如前๩数,即静卧必愈。迈还玉堂,如旨服之,及旦而痰消嗽止。

右为末,皂角煮汁作糊,丸梧桐子大。每服三十丸,姜汤下。

右四味为末,蜜丸如梧子大,先食饮服一丸,日຅三服,稍增,口中有津液。渴者,加芒硝半两。

不可胜道,必会仲景意以言吐,然后吐罔不当也。

【注感湿热之气,故饮发。】

导赤散【钱氏】治小肠火热。

赫曦之ใ纪,是谓蕃茂。阴气内化,阳气外荣,炎暑施化,物得以昌。其化长,其气高,其政动,其令明显,其动炎灼妄扰,其德暄暑郁蒸,其变炎烈沸腾。

【注岁金太过曰坚成。秋主收成,故燥行其政。】

右为末,水丸如梧子大。每服六七十丸,白汤下,随证加减。

中盛脏满,气胜伤恐者,声如从室中言,是中气之湿也。

凡治中ณ暑病,不兼治其湿者,医之过也。

【注贼风邪气之中ณ人,盖因人气之虚实开阖,而入有浅深,不因寒暑之开闭也。】

用前药二三剂后,觉其阳明在躬,运动颇็轻,神情颇悦,更加黄芪、白朮、五味、白芍,大队阴阳平补,不可歇手。盖重阴见睍,浪子初ม归,斯时摇摇靡定,怠缓不为善后,必堕前功。此六难也๣。

黄帝曰:刺其诸阴阳奈何?岐伯曰:按其寸口人迎,以调阴阳,切循其经络之凝濇,结而不通者,此于身皆有痛痹,甚则ท不行,故凝濇。凝濇者,致气以温之,血和乃止。其结络者,脉结血不行,决之乃ี行。故曰,气有余于上者,导而下之。气不足于上者,推而休之。其稽留不至者,因而迎之。必明于经隧,乃能持之。寒与热争者,导而行之。其宛陈血不结者,则而予之。必先明知二十五人,则血气之所在,左ุ右上下,刺约毕也。

右为末,用生姜、连须葱各四两,和前药捣烂,以磁器筑药于内令实,纸封瓶口,勿令泄气,春三、夏二、秋五、冬七日取出,晒或焙干,与姜葱同为末,酢糊为丸如梧子大。每服十五丸,空心温酒茶任下。忌发热物。孕妇勿服。

肾着即痹

冬刺夏分,病不愈,气上发为诸痹。

一衲子因阴雨卧湿地一年,手足皆不遂,若遇阴雨,其病转加。诸医皆作中风偏枯治之,用当归、芍药、**、没药、自然铜之类,久服反加大便濇,风燥生,经岁不已๐。戴人以舟车丸下三十余行,去青黄沫水五升;次以淡剂渗泄之ใ,数日手足能举。戴人曰:此风寒湿三气合而为痹。水湿得寒而浮,蓄于皮腠之ใ间,久而不去,内舍六腑,宜用去水之药可也。水湿者,人身中之寒物也。寒去则血行,血行则气和,气和则愈矣。

瘫痪走痛:用蝎虎一枚炙黄,陈皮五分,罂粟壳一钱,甘草、**โ、没药各二钱半,为ฦ末。每服三钱,水煎服。【《正传》】

右为细末,炼蜜和捣二三百下,丸ฤ如梧桐子大。每服五十丸ฤ,空心及晚食前温酒下。忌鸡猪肉粘滑之物。

右剉๥,作一贴,入姜三片,枣二枚,水煎服。

防风汤治偏风,甄权处疗安平公方。

景岳全书【明?๣张介宾】

痰涎壅盛,宜用吐法。稀涎散或橘红一斤,逆流水七碗,煎至二碗,顿服,白汤导之,吐痰之胜药也๣。二陈汤、星香散加竹沥、姜汁。虚者,六君子同星香散。脉沉伏无热者,三生饮加全蝎一个。养正丹可以坠下痰涎,镇安元气。

若前๩证多怒,宜小续命汤加羚羊角。热而渴者,汤中去附子加秦艽半钱๥;恍惚错语,如茯神、远志各半钱;不得睡,加酸枣仁半钱;不能言,加竹沥一蚬壳许;人虚无力者,去麻黄加人参如其数。

【注所谓虚邪者,乃八方虚乡๥所来之邪气,其入于身也深。所谓正邪者,八方之正气也๣。正气者,正风也,从一方来,非实风又非虚风也,其中ณ人也浅,是以逢人之汗出腠理开,而后入于肌腠胳脉之ใ间。然其中人也๣亦微,故莫知其情,莫见其形。虚邪入深,则搏于筋骨,伤人五脏ู。故上工ื救其萌芽始发,见其洒淅动形而即治之,不使有伤三部九候之气,是为上工也。已๐成者,入伤荣卫而病已成。已败者,三部九候之气已为邪所伤败。下工救其已成者,言不知三部九候之相失者,因邪病而败之也。上工知诊三部九候之ใ病脉,故能知其所在,即于病脉处而守其真气之门户,则邪自去矣。】

脉ำ诸细而沉者,皆在阴,则ท为骨痛,其有静者在足。

调胃承气汤治前证兼胃气不和,讝语者。

【注此言四时风寒之邪,变为痈肿挛痛之热病。】

右五味,以水八升,煮去滓,温服七合,日三服。若欬者,加五味半合,细辛、干姜各一两。若小便利者,去茯苓。若下利者,去芍药,加干姜。若呕者,去附子,加生姜,足前๩成半斤。

【注苛,虐也。肉虽近衣絮,而苛虐如故也。虚实者,不和也。言荣气不得卫气之和,则ท荣气虚,卫气不与荣气相和,则卫气实也。盖阳道常实,故曰实。然则过犹不及也๣。不仁者不知痛痒,不用者痿而不胜于用,盖言荣卫不和,则ท两者皆虚矣。荣卫两虚者,不仁且不用,不仁不用而肉苛如故者,不和而致虚也。】

少阴有余,病皮痹瘾疹;不足,病肺痹。滑则病肺风疝,濇则ท病积溲血。

下痢,寸脉反浮数,尺中自濇者,必圊脓血。

中藏经【汉?华佗】

论脏腑虚实寒热生死

病肠澼者,下脓血,病人脉急皮热,食不入,腹胀,目瞪者,死。或一身厥冷,脉沉细而不生者,亦死。食如故,脉沉浮有力而不绝者,生。

脾者土也,虚则多癖,喜吞酸,利ำ不已。脾气虚则大便滑,小便利,汗出不止,五液注下,为五色注下利也。

肠癖转筋,脉极数者,死。肠癖下白脓者,死。肠癖下脓ใ血,脉悬绝者,死;滑大者,生。肠癖下脓血,身有寒,脉绝者,死。

千金方【唐?孙思邈】

热冷疳蚀诸痢论

余立身以来,三遭热痢,一经冷痢,皆日夜百余行,乃至移床就厕,其困笃如此。但率意自治者,寻手皆愈,乃知此疾天下易治。但纵性之徒,率情骄倨,良药苦口,不能克己早饵,朝遇暮过,望其自瘥,疾势日增,胃气渐弱,心力俱微,食饮与药皆不能进。既不得愈,便称痢病难治,斯皆自误也。学者须深达斯旨。然此病随宜服一物,皆得差之。惟须ี力意苦己服食,以瘥为限,则无不愈也。又大须慎口味,重者瘥瘥原缺,据《千金》卷十五热痢补。后百日຅,次者一月日。所以常哀[常哀原作当衰,按《千金》卷十五热痢改。]骄恣者,不能ม自慎,兴言及此,以为至慨矣。古今痢方千万首,不可具载,此中但撮其效者,七八而已。虽然,宏之ใ在人也。何则?陟厘丸ฤ、乌梅丸ฤ、松皮散等,暴痢服之,何有不瘥?其温脾汤、建脾丸,久下得之ใ,焉能不愈?大凡痢有四种,谓冷、热、疳、蛊。冷则白;热则赤;疳则赤白相杂,无复节度,多睡眼濇;蛊则纯痢瘀血。热则多益黄连,去其干姜;冷则加以热药;疳则以药吹灌下部ຖ;蛊毒则以蛊法治之。药既主对相当,痢者复自勉励服饵,焉有不愈者也?凡服止痢药,初服皆剧,愚人不解,即止其药不服,此特不可。但使药与病源的相主对,虽剧但服,不过再三服,渐渐自知。惟非其主对者,本勿服也。

凡痢病,通忌生冷酢滑猪鸡鱼油奶酪酥干脯酱粉咸。所食诸食,皆须大熟烂为ฦ佳。亦不得伤饱。此将息之大经也๣。若将息失所,圣人不救也。

下利脉滑而数,有宿食,当下之。

下利脉ำ迟而滑者实也,利为未止,急下之。

下利ำ脉反滑,当有所去,下乃愈。

下利不欲食者,有宿食,当下之。

下利而腹痛满,为ฦ寒实,当下之ใ。

下利腹中坚者,当下之。

下利而讝语者,腹内有燥屎,宜下之。

下利三部皆平【一作浮,】按其心下坚者,急下之。

下利瘥,至其年月日时复发者,此为下不尽,更下之,愈。风寒重者不可下,下之后,心下坚痛,脉ำ迟【一作浮ด。】此为寒,但当温之。脉沉紧,下之ใ亦然。脉大浮弦,下之当已。下利脉浮大,此为虚,以强下之故也。设脉浮ด革者,因而肠鸣,当温之。

下利脉迟紧,为痛未欲止,当温之。得冷者,满而便肠垢。

下利身躯疼痛,急救里,诸温之属,可与理中、四逆、附子汤热药辈。

下利大孔痛者,当温暖之。

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