古今图书集成医部全录卷四百九十一(1 / 5)

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古今图书集成医部全录014(459-500,痘疹)强烈推荐:

右每服三钱,水煎。每服三五匙,不可多服。薛己้曰:愚按前方凉血解毒,除湿清热,寒中ณ之剂,治者审之。

右杵汁,石器内熬膏,每服皂子大,煎杏胶汤化下。

毒若大而白,平而板,不能起发,愁容可掬,静而忽躁,神情终倦,凉而忽热,未几复凉,能食而不能ม强,能睡而不能熟,两ä目有神๰,神思能定,此属虚而险者也。以加味内托十宣散治之,庶得以溃而成脓,而毒其化解矣。

肾液输肝泪满涵຅,长生得水旺仍然。胆同津液成为腑,滋养曲直得成酸。所畏莫道惟从革,火到เ燎原木尽焉。

放点于热三日后,身凉神爽,颗粒松朗,淡红苍老,其余可知为顺,不必服药。

,而痘必倒置,顶必不能尖绽,或平或陷,而反制于毒矣。不能ม蓄血定位,痘其稠密细碎而界地不分矣。气主乎神๰,神被火灼,色自不能光泽,或干红,或紫滞,连血亦为不荣矣。气主ว动荡,一为桎梏,气必不能化毒,或外剥,或内攻,而成熟无望矣,安冀其有终乎?气若不足,则又馁而不振,虽无壅遏侵蚀之患,亦终亏拘领成熟ງ之功。邪正不并立,正气一虚,邪毒进步,变证蜂起,其殆疾如反掌。故毒制于气则吉,气制于毒则凶。气虚而不能驭毒则从补,毒盛而虐陷乎气则ท当攻。或补气,或攻毒,总不令气为毒害,斯明乎太极之理,而治气莫能出其右矣。

甲子甲寅甲辰甲午甲申甲戌

一痘毒有为目瞖者,是自脏而达外,治之之法,当活血解毒而已。活血不至于热,解毒不至于寒,五脏平和则臀自去,不可轻用点药,反致损睛,宜用蝉蜕散、四物汤加柴胡主之。

前辈谓痘出自肾,而传肝、传脾、传心、传肺者,人皆疑之。不知此乃ี自内传外之意,非谓胎毒独藏于肾,自肾而传于各经也。盖痘毒在人身,蕴于五脏百骸四肢,无处不有。感时气而发自骨髓,而达于筋,肾主ว乎骨,血气壮盛,毒尽送出于筋,而不少留于骨髓,则肾经之毒解;自筋达于肌肤,肝主乎ๆ筋,气血充足,毒尽送出于肌肉,而不少留แ于筋,则肝经之毒解;自肌肉而达于血脉,脾主ว肌肉,血气充足,毒尽送出于血脉,而不少留于肌肉,则脾经之毒解;自血脉而达于皮毛,心主乎血,气血充足,毒尽送出于皮毛,而不少留于血脉,则心经之毒解;自皮毛而达于疮窠,肺主ว乎皮毛,血气充足,毒尽送出于疮窠,而不少留于皮毛,则ท肺经之毒解。五脏毒解,血化为脓,毒从脓化,将结痂痂落而成功矣。若出于筋而少留于骨髓,则浑身壮热,口干闷乱;出于肌肉而少留于筋,则搐搦牵掣,紫ใ黑潮热;出于血脉而少留于肌肉,则发痈而在四肢;出于皮毛而少留แ于血脉,则痘不圆肥;出于疮窠而少留于皮毛,则痂落迟而多麻瘢。此自肾经递传而至于肺之说也

部位论

此等丸散,治痘之家,必须豫制以防虚滑泄泻。若痘起胀,或收结时,骤然泄泻不止,危在旦夕矣。然止泻用汤药多不效,有服至异功散而不止者,惟此丸散可以止之。惟毒热作渴者,加味四苓散,一二服即可止。起胀灌脓时,或有六七日不大便而烦闷作痛者,毒盛而秘也,用清毒活血汤去参、芪,加怀牛膝二钱、紫草、当归各加至二钱煎,药熟去渣,入生蜜半酒杯服之。如又不通,用前๩药加酒炒大黄三钱๥微利之。若仍不通,用猪胆汁滴入谷道中即通。终不可用硝、黄大下,恐下后变他证则危矣。

痘疮而见腰痛证者,皆因肾经虚怯,相火内燥,真阴不能胜邪,故腰作痛也๣,急服地黄丸,以防变黑归肾,乃克有济。大抵此痘因禀赋肾家精气不足,故目睛多白,俗谓之折腰痘是也。若平素面白,眼白睛多,行迟语迟者,出痘必归肾经,预为调补肾气,庶免此患。

如疮浆脓已成,毒气已๐尽,又复发热者,俗呼为干浆,不须施治。

如将成就之际,却色紫不正者,属热,宜用凉药解毒,升麻、黄芩、黄连、桔梗、连翘之ใ类,甚者用犀角屑。

若不快,勿发勿下攻,止用抱龙丸治之。疮疹若起能食者,大黄丸下一二行即止。有大热者,当利小便;有小热者,宜解毒。若黑紫干陷者,百祥丸下之;不黑者,慎勿下。身热烦躁,腹满而喘,大小便濇,面赤闷乱,大吐,此当利小便,不瘥者,以宣风散下之。若五七日痂不焦,是内发热,气蒸于皮中,故疮不得焦痂也。宜宣风散导之,用生犀角磨汁解之,使热不生,自然必着痂矣。

小儿未痘之前,身热自汗,口中咯血,或鼻衄,或溺血,不数日而痘随形焉,谓之藕池踏水。心官失守,致血妄行,宜清心抑火,不可妄用寒凉之剂,野仙独圣散可用也๣。

发热久ื解散多必轻

蔡氏曰:初浴ภ时,用猪胆一枚入汤,主ว不生疮疾。一二朝,淡豆豉用一二枚,研极细,抹入儿口,以乳啖之。能利脐屎,其毒自消。

热毒本盛者,表药出汗,热退为佳。其有一切杂证,皆由毒气欲出不能故也,但宜表散,使毒气得泄,则诸证自退,痘亦稀矣。此治初热预防要法。

疏则无毒,密则有毒,以凉药解之,虽数十贴亦不妨,无害眼之患。

痘疮发热,四围红活,当起不起,项陷四围无水色,或灰白色,乃气血俱虚也,用十全大补汤。

正作脓时不作脓,此于黑陷理相同。但将四证分虚实,那得多方指聩聋。

痘疹伤寒疑似间,古人分证可相参。莫将汗剂๘先轻试,发散惟令表里安。

如疮热时便大渴者,此热在里也,葛根解毒汤主之ใ。如疮已出,或起发,或收靥,一向渴不止者,人参麦门冬散主之。

面颊๐最嫌破损,肩背犹怕焦囊。肿忽消兮气脱๳,语忽妄兮神亡。食谷则呕兮胃烂,饮水则呛兮咽伤。咬牙兮肝火炽而肾败,寒颤兮阳气弱而阴强。脓反干兮倒陷,脓不成兮伏藏。叫哭不止兮,毒攻肠胃;闷乱不宁兮,火烈隔肓。仓廪不藏兮,魂魄归于溟漠;水泉不止兮,姻亲泣于北邙。

凡痘家能ม食者,不问秘稠皆吉。不能食者,痘虽疏亦难发难靥。疮密者危,盖人绝水谷则死,表里皆病则困也。有欲食而不能食者,必喉舌有痘作痛,艰于吞嚼也,宜以烂粥米饮频频๗与之,以助脾胃之气,更以甘桔汤加牛蒡

经曰:少阴所至为疡疹。又曰:诸痛痒疮,皆属于心。夫疮疹之ใ毒,发于五脏ู六腑之液,各随其经络部ຖ位而出,视其疏ຕ密,知其毒之多寡,不但少阴心脏专主之,而经专以心言者何?盖火之ใ为物,微则痒,近则痛,灼之则成疮。心者火也,故诸痛痒疮,惟心主ว之。又心为君主之官,经曰:主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤。疮疹之毒,虽出于五脏六腑,而其能为形病者,实君不务德,使邪火得逞也。《周礼》曰:夏时有痒疥疾,亦此意也。

先利而后出但解毒不可再利

论诸热失治变为疮疹候

每怕成浆搔痒攻,用心调护极疲癃。不分干湿皆凶兆,只要疮中有血脓。

大抵痘疮未出,先须升葛参苏。如斯不出汗令疏,红点见时药阻。大便若还闭结,轻轻四顺相扶。假饶自利莫胡涂,只与阎王掌簿。

三、气血骨髓秽液ຂ之毒,发为脓血水泡疮。三毒既出,发为疹痘疮也。子母俱忌食葱韮薤蒜,酢酒盐酱,獐兔鸡犬鱼腥等物。世俗未晓,将为发举,往往不顾其后,误伤者多矣。

芎归均气饮治痘如蚕壳蛇皮,气至而血不至。

归身川芎赤芍麦冬人参荆芥穗防风青皮木香官桂甘草

右水煎服。

参芪和血饮治痘如蚤斑蚊迹,血至而气不至。

人参黄芪连翘酒芩葛根归尾蝉蜕大力子木通桔梗甘草

右水煎服。

固阳散火汤治痘色带艳赤,防后痒塌饮此。

人参黄芪甘草归尾升麻葛根连翘防风荆芥生地木通

右水煎服。

鼠黏子汤治咽喉疮痛。

射干桔梗甘草连翘鼠黏子

右水煎,入竹沥同服。

一圣散,治咽痘痛甚,用此吐之ใ。

苦参

右为末,每用一字吹之甚效。又用硼砂吹之ใ。咽痛首尾可服。

蝉花散治同前。

蝉蜕密蒙花酒连归尾柴胡梢木通川芎栀子仁酒炒白豆蔻龙胆草酒洗防风

右淡竹叶引,水煎æ服。

荆防解毒汤治痘兼斑疹。

荆芥防风酒芩黄蘗元参升麻知母人参石膏甘草连翘牛蒡炒

右淡竹叶引,水煎服。

清金泻火汤治痘疮口臭。

生片芩知母石膏桔梗甘草马兜铃麦冬天门冬木通山栀仁天花粉

右水煎,入竹沥同服。

黄芪芍药汤治痘出未及期,当防痒塌。

黄芪白芍酒芩连翘防风荆芥穗桔梗甘草葛根人参大力子炒

右淡竹叶为引,水煎服。

风火并治汤治痘疮作痒。

荆芥防风升麻白芍桂枝葛根牛蒡炒

右淡竹叶引,水煎服。

内托护心散治痘过期,六七日不起发。

人参当归防风荆芥牛蒡炒酒连酒蘗酒芩甘草蝉蜕木通桂枝连翘

右作一服,用水煎,入烧人粪调服。便闭者,去人参,加大黄、紫ใ草。

十宣内托散治痘出形紫黑,不能起发。

黄芪人参当归川芎桔梗甘草牛蒡防风荆芥

右水煎,入烧屎同服。渴加天花粉、葛根,大便秘加大黄、紫草,小便秘加紫草、木通。

解毒托里散治痘出形稠密,血气不足,起发不透。

牛蒡炒桔梗人中黄防风荆芥升麻葛根赤芍蝉蜕去土酒红花归尾连翘

水煎,入烧人屎同服。

四物快斑汤治痘疮火盛而血不足。

归尾川芎赤芍生地荆芥升麻葛根牛蒡炒连翘紫草地骨皮

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