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古今图书集成医部全录卷二百九十

明六经

帝曰:何气使然?愿闻其道。岐伯曰:阴阳上下交争,虚实更作,阴阳相移也。

五种黄病:黄疸、谷疸、酒疸、女疸、劳疸也。黄汗者乃大汗出入水所致,身体微肿,汗出如黄蘗汁。用生茅根一把细切,以猪肉一斤,合作羹食。【《肘后》】

酒瘅,心中ณ懊憹而热,不能食,时欲吐。酒为湿热之ใ最,气归于心肺,味归于脾ຆ胃,久积之热,不下行而上触则生懊憹,痞塞中ณ焦则不能ม食,其湿热之气不下行而上触则为呕,呕则势转横逆,遍积周身也๣。《伤寒论》谓:阳明病无຀汗,小便不利,心中ณ懊憹者,身必发黄。是知热

平人气象论

气满胷中喘息,取足太阴大指之端,去爪中如韭叶。寒则留之ใ,热则疾之,气下乃ี止。

石膏二两麻黄芍药桂枝细辛甘草干姜各三钱五味子半夏各半升

【注魄汗,肺之ใ汗也。经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛,皮毛汗出,而精血仍藏于阴,如魄汗未藏,是夺汗而伤其精血矣。肺脏之阴液ຂ外泄,则四脏之阴并逆而起,上熏于肺,使人喘急喉鸣。】

右为ฦ末,水丸梧子大。空心,盐酒下七八十丸ฤ。

诸病久损,肾虚而渴,宜八味丸、黄芪饮、四物汤加人参、木瓜各半钱,或七珍饮、大补汤去朮加木瓜如数。

刺热篇

湿气乘脾者,亦能ม作汗。凡证有身重困倦,而脉见缓大,声音如从瓮中出者,多属湿证。若热湿胜者,但去其火而湿自清,宜用前๩阳证之法;寒湿胜者,但助其火而湿自退,宜用前阴证之法。或用玉屏风散、四君子汤、五君子煎之类,以健脾ຆ土之气,则湿去而汗自收。

【注太阳之气司表,而下出膀胱é经,气逆则表气虚,故寝汗出而恶风。】

鼽衄有痈,迎香主之。

又方:艾灰吹之,或鲜ຒ艾叶捣取汁饮,干者煮服。

八珍汤治血尿不止。

又方治吐血,酒客,温疫,中ณ热毒,干呕心烦。

气逆于脏,则ท血随气乱而错经妄行,然必有气逆喘满,或胷胁痛胀,或尺寸弦强等证。此当以顺气为先,宜陈皮、青皮、杏仁、白芥子、泽泻之属主之。有火者,宜栀子、芍药之ใ类,兼以平肝;无຀火者宜香附、乌药、干姜、郁๗金之属,用行阴滞。然此必气实多逆者乃堪用,此盖顺气则血自宁也。其或实中ณ有虚不堪消耗者,则或宜暂用,或酌其佐使,不可拘也๣。

大怒气逆上冲,暴甚者,四物汤加苏子、陈皮、沉香、童便;或茅根煎汤,磨沉香服之。若血聚满膈间则吐者,苏子降气汤加人参、阿胶。或暴吐紫黑成块者,瘀血也,虽多亦不妨,四物汤合解毒汤调之。觉胷中ณ气塞者,桃仁承气汤下之。五志火动热者,解郁汤。虚者,保命散。

【注胷胁支满者,肝虚则胷胁胀满。食气入胃,散精于肝,肝气伤,故妨于食。肝臭臊,肺臭腥,不能淡渗皮毛则肺虚,无所归藏于肝则肝虚,肝肺两虚,是以病至则先闻腥臊臭也。肺气虚,出清腋;肝脏虚,先唾血也๣。不能充肤热肉,则四肢冷。肝开窍于目,故目眩也。肝主疏泄,时时前๩后血者,肝无所藏而虚泄矣。醉以入房,在男子则精伤,在女子则月事衰少不来。气生于精血,精血虚脱则气竭矣。】

小便卒淋:萎蕤一两,芭蕉根四两,水二大碗,煎一碗半,入滑石二钱,分三服。【《圣惠方》】

又方治血淋,小便渗痛。

失精

溺难痛,白浊,卒疝,少腹肿,欬逆呕吐,卒阴跳,腰痛不可以俛仰,面黑,热,腹中(月真)满,身热厥痛,行间主ว之。

大黄蒸黄芩枳实麸炒麻仁炒去壳,另研牵牛炒槟榔羌活杏仁汤浸ฤ去皮尖,炒黄白芷各一两人参

服分利ำ既多,而小水愈不通者,此必下竭之证。察其水亏者,必须大补真阴;火虚者,必须峻补阳气。气达水行,其便自调。不可见其假实,恣意疏ຕ通,此与榨干汁泲枯油者何异?致令竭者愈竭,鲜不危矣。

【注阳明乃燥热之经,从中ณ见太阴之湿化。太阴不足,则胃气热,而人迎躁盛。胃气上逆,颇关在肺,而为喘息气逆。胃气盛强,不能游溢精气,而太阴不足矣。太阴不足,则五脏六腑皆无所受气,而为厥逆之ใ死证。五有余者,谓身热如炭,颈膺如格,人迎躁盛,喘息而气逆,此五病气之有余。二不足者,病癃一日数十溲,太阴脉微细如发,亦病气之不尼。阳明主表,外得五有余,不能行气于表之三阳。太阴主里,内得二不足,不能行气于里之三阴。此其身之ใ表里阴阳皆为ฦ断绝,其死明矣。】

赤白重下:豆豉熬少焦,捣服一合,日຅三。或炒焦以水浸ฤ汁服。亦验。

古姜墨丸治赤白痢。

宣连一两干姜半两ä

若痢已久而后重不去,此大肠坠下,去槟榔、枳壳,用条芩加升麻一钱,以升提之。

通评虚实论

右十五味等分为末,蜜丸ฤ如梧子大,酒下二十丸ฤ。

吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。

冷滑下利ำ,不禁虚羸:用缩砂仁为末,以羊子肝薄切掺之ใ,瓦上焙干为末,入干姜末等分,饭丸梧子大。每服四十丸,白汤下,日二服。

当归梢陈皮升麻各一钱益智仁白朮人参柴胡黄芩各九分半夏黄芪甘草各六分苍朮二钱

诸泻论治

暑泻因中暑热者,宜胃苓汤,或五苓散加车前๩子末少许,甚效。

平人气象论

古参萸汤治气虚胃寒,呕吐冷涎ๆ阴证。干呕通用。

半夏加茯苓汤【仲景】治呕哕眩悸,谷不得下。

愚按古人以呕