海警学院 > 古今图书集成医部全录009(211-302) > 古今图书集成医部全录卷二百四十八

古今图书集成医部全录卷二百四十八

欬嗽熏法:熏黄一两,以蜡纸调卷作筒十枚,烧烟吸咽取吐,止一日一熏๱。惟食白粥,七日后,以羊肉羹补之ใ。【《千金方》】

右剉๥碎,每服三钱๥,水一钟็,入蜜半匙,煎至七分,去滓,不拘时温服,日຅三夜一。

右为末,炼蜜为ฦ丸如桐子大。每服三十丸,温酒或盐汤送下,空心食前。

有声无痰曰欬,肺因火烁也,新定清宁膏。有痰有声曰嗽,脾受湿侵也๣,二陈汤。脾ຆ虚倦怠者,六君子汤。劳嗽声哑者,死。

热在上焦者,因欬为肺痿。

人与天地相参,故五脏各以治。时感于寒则受病,微则为欬,甚则为ฦ泄为ฦ痛。

《医学正传》曰:予侄妇何氏在室时,四月间因多食青梅,得痰饮病,日຅间胷膈中大痛如刀锥,至晚胷中痛止,而膝胻大痛,盖痰饮随气升降故也。一医作胃寒治,用干姜、良姜、官桂、乌、附、丁、沉辈及煮ุ胡椒粥间与,病日剧,加口渴,小水淋濇。求予治,诊其六脉ำ,洪数而滑,予作清痰处治,令其急烹竹沥。服三日,口不渴,小水亦不淋濇,但胷中与膝互痛如旧。用萝卜子汁研与半碗,吐痰半升许。至夜痛尤甚,丹溪所谓引动其猖狂之势耳。次日,用人参芦一两,逆流水煎服,不吐;又次日,与苦参煎汤服,又不吐;又与附子尖、桔梗芦,皆不吐。一日清晨,用藜芦末一钱๥,入麝香少许,酸浆水调与,始得大吐。至次日天明,吐方แ定。前๩后得顽ื痰及稠饮一小桶许,其痛如脱。后以软粥将理而安。

右为细末,姜汁打糊为丸梧桐子大。每服三十丸ฤ,食后姜汤下。风盛,薄荷汤下。

右八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

后世治痰饮有四法:曰实脾、燥湿、降火、行气。实脾燥湿,二陈、二朮最为ฦ相宜,若阴虚则反忌之矣。降火之法,须分虚实,实用苦寒,虚用甘寒,庶乎可也๣。若夫行气之药,诸方แ漫然,全无着落,谨再明之。风寒之ใ邪,从外入内,裹๥其痰饮,惟用小青龙汤,则分其邪从外出而痰饮从下出也。浊阴之气,从下入上,裹其痰饮,用茯苓厚朴汤,则分其浊气下出而痰饮上出也。多怒则肝气上逆而血亦随之,气血痰饮,互结成癖,用柴胡鳖甲â散以除之。多忧则ท脾气内郁,而食亦不化,气食痰饮,亦互结成癖,用清痰丸以除之。多欲则肾气上逆,直透膜原,结垒万千,(月真)胀重坠,不可以仰,用桂苓丸引气下趋,痰饮始豁也。

六元正纪大论

肾中之水,有火则ท安,无火则泛。倘人过于入房,则水去而火亦去,久之ใ水虚而火亦虚,水无可藏之地,则必上泛而为痰矣。治之法,欲抑水之下降,必先使火之下温。法当仍以补水之中ณ,而用大热之ใ药,使水足以制火,而火足以生水,则水火有相得之美也。方用熟地三两,山茱萸、茯苓各一两,北五味子一钱,牛膝、肉桂各三钱,水煎服。一剂而痰即下行,二剂而痰消无迹矣。盖肉桂乃ี补肾中火之圣药,倘止用之ใ,以温命门,水亦可以下降。然而不补其肾宫之水,则ท肾宫匮乏,水归而房舍空虚,难以存活,仍然上泛,故必用补水以补火也。方แ中熟地、山萸,纯是补水之药,而牛膝又是引下之ใ絶品,水有火之温,又有水之ใ养,又有引导之使,自安然而无຀泛上之理也๣。

【注火盛则ท克金,故金肺受邪ิ。疟,暑热病也。壮火食气故少气,肺受火邪故喘欬也๣。肺朝百脉,阳脉ำ伤则ท血溢于上,阴脉伤则血溢于下。嗌燥者,火热铄金也。肾窍耳,水竭则肾虚而耳聋也。中热者,热淫于内也。肩背者,肺之ใ俞。火运太过,诸戊运也。】

岁木不及,燥乃大行。

右为末,白汤化下;蜜少许,调下二钱,无时。炼蜜每两作十丸,名曰白朮调中丸。

地之湿气,感则害皮肉筋脉。

瓜蒂汤。本文云:太阳中暍,身热疼重而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中ณ所致,一物瓜蒂汤主之。变散为ฦ汤,而去赤小豆、酸浆水,独用瓜蒂一味煎服,(口畜)去胷中ณ之水,则皮中之水得以俱出也。(口畜)中有宣泄之义,汗如其故,不复水渍皮间矣。此即《内经》以水灌汗,乃至不复汗之证。仲景会其意,言中ณ暍者,兼乎ๆ中湿,有所祖也。然水行皮中ณ,何以脉见微弱耶?盖中暍脉本虚弱,而湿居皮肤,内合于肺,阻碍荣卫之ใ运行,其脉更见微弱也๣。暍脉虚弱,按之无力;湿脉ำ微弱,举之不利;湿与暍合之脉,则ท举按皆不利也๣。(口畜)去其水而荣卫通,肺气行,举ะ指流利ำ即湿去之征,按之有力即暍解之征。一物之微,其功效之神且捷者有如此矣。水行皮中,乃夏月偶伤之ใ水,或过饮冷水,或以冷水灌汗,因致水渍皮中,遏郁๗其外出之阳,以故身热疼重,用瓜蒂一物驱逐其水,则ท阳气行而遏郁之病解矣。凡形寒饮冷则伤肺,乃积渐使然。此偶伤之水,不过伤肺所合之皮毛,故一(口畜)แ即通,并无借赤小豆、酸浆水之羣力也。即是推之,久ื伤取冷,如风寒雨露,从天气而得之ใ者,皆足遏郁其上焦之阳,又与地气之湿从足先受,宜利其小便者异治矣。可无辨欤!

至真要大论

人身血肉之躯,皆阴也。父母构精时,一点真阳,先身而生,藏于两肾之中ณ,而一身之元气,由á之以生,故谓生气之ใ原。而六淫之ใ外邪毫不敢犯,故谓守邪之神。暗室一灯,炯然达旦,耳目赖之以聪明,手足赖之以持行者矣。昔人傲雪凌寒,寻诗访友,犹曰