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古今图书集成医部全录卷二百十一

皮门

黄帝素问

金匮真言论

西方白色,人通于肺,开窍于鼻,藏精于肺,故病在肩,其味辛,其类金,其畜马,其谷稻,其应四时,上为太白星,是以知病之在皮毛也๣。其音商,其数九,其臭腥。

【注肺主皮毛,故病在皮毛。】

六节脏ู象论

肺者,气之本,魄之处也。其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。

【注肺主气而藏魄,故为气之本,魄之处也。肺主皮毛,故华在毛,充在皮也。脏真居高而属阴,故为阳中之ใ太阴,而通于秋气秋主ว肺也。】

五脏生成篇

肺之合皮也,其荣毛也,其主心也๣。多食苦则皮槁而毛拔。

【注肺主气,气主表,故合于皮。《伤寒论》曰:寸口脉缓而迟,缓则ท阳气长。其声商,毛发长,毛附于皮,气长则毛荣。多食苦是火味太过而伤肺,则皮槁๳而毛落矣。】

诊要经终论

太阴终者,腹胀闭不得息,善噫善呕,呕则ท逆,逆则面赤,不逆则上下不通,不通则面黑,皮毛焦而终矣。

【注足太阴脉,入腹属脾,故为腹胀。手太阴脉,上膈属肺,而主呼吸,故为不得息。胀满则升降难,不得息则气道滞,故为噫为ฦ呕。呕则气逆于上,故为面赤。不逆则痞塞于中ณ,故为上下不通。脾气败则无以制水,故黑色见于面。肺气败则ท治节不行,故皮毛焦。】

经脉别论

脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。

【注脉气者,水谷之精气,而行于经脉中也๣。言入胃之谷气,先淫气于脉,百脉ำ之经气,总归于大经,经气归于肺,是以百脉ำ之气皆朝会于肺也。肺合皮毛,故复输精于皮毛。】

痹论

黄帝问曰:痹之ใ安生?岐伯对曰:风寒湿三气杂至,合而为痹也。以秋遇此者为皮痹。故骨痹不已,复感于邪,内舍于肾,筋痹不已,复感于邪ิ,内舍于肝;脉痹不已๐,复感于邪,内舍于心;肌痹不已,复感于邪,内舍于脾;皮痹不已๐,复感于邪,内舍于肺。所谓痹者,各以其时重感于风寒湿之气也。

【注痹者闭也,邪ิ闭而为ฦ痛也。言风寒湿三气错杂而至,相合而为痹。盖皮肉筋骨内合于五脏,五脏之气外合于四时,始病在外之有形,复伤在内之五气,外内形气相合而邪舍于内矣。】

帝曰:痹其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰:其入脏者死,其留连筋骨间者疼久ื,其留皮肤间者易已。

【注夫风寒湿气中其俞,其脏气实则邪不动脏ู。若神气消亡,则ท痹聚在脏ู而死。其留连筋骨间而不内舍于其合者,疼久ื。其留皮肤间者,随气而易散。若中ณ其俞,则内通五脏,兼之阴气不藏,则邪直入于脏,而为不治之死证矣。】

帝曰:善。痹或痛,或不痛,或不仁,或寒或热,或燥或湿,其故何也๣?岐伯曰:痛者,寒气多也๣;有寒,故痛也。其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行濇,经络时疏,故不通。皮肤不营,故为ฦ不仁。【通当作痛】

【注不仁,不知痛痒也。寒气胜者为痛痹,故痛者寒气多也。病久ื入深者,久而不去,将内舍于其合也。邪病久,则荣卫之道伤而行濇,邪ิ入深,则不痹闭于形身而经络时疏,故不痛也。荣卫行濇则不能营养于皮肤,故为不仁。】

帝曰:夫痹之为病,不痛何也?岐伯曰:痹在于骨则重,在于脉则血凝而不流,在于筋则ท屈不伸,在于肉则不仁,在于皮则ท寒,故具此五者则ท不痛也。

【注骨有骨气,脉有脉ำ气,筋有筋气,肌有肌气,皮有皮气,皆五脏之气而外合于形身。如病形而不伤其气,则止见骨痹之身重,脉ำ痹之血凝不行,筋痹之ใ屈而不伸,肉痹之ใ肌肉不仁,皮痹之皮毛寒冷,故具此五者之形证而不痛也。】

皮部论

黄帝ຓ问曰:余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生[生原作主,据《素问》皮部论改。]病各异。别ี其分部,左右上下,阴阳所在,病之ใ终始,愿闻其道。岐伯对曰:欲知皮部,以经脉为纪者,诸经皆然。阳明之阳,名曰害蜚,上下同法。视其部ຖ中有浮ด络者,皆阳明之ใ络也。其色多青则ท痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见则ท寒热也。络盛则入客于经。阳主ว外,阴主内。少阳之阳,名曰枢持,上下同法。视其部中有浮络者,皆少阳之ใ络也๣。络盛则ท入客于经,故在阳者主ว内,在阴者主出,以渗于内,诸经皆然。太阳之阳,名曰关枢,上下同法。视其部中有浮络者,皆太阳之ใ络也。络盛则入客于经。少阴之阴,名曰枢儒,上下同法。视其部中有浮络者,皆少阴之络也。络盛则入客于经。其入经也,从阳部ຖ注于经;其出者,从阴内注于骨。心主之阴,名曰害肩,上下同法。视其部中有浮络者,皆心主之络也。络盛则入客于经。太阴之阴,名曰关蛰,上下同法。视其部ຖ中有浮ด络者,皆太阴之络也。络盛则ท入客于经。凡十二经络脉者,皮之部ຖ也。是故百病之始生也,