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第99章 大雪纷纷下

龚铭与杜文浩相互见礼之后,龚铭道:“钱神医谬赞了,咱们还是言归正传吧,患病的是府城白云庵的主持静慈大师。”

瞧见杜文浩进来,钱不收忙抢步上前,躬身拱手道:“师父,真抱歉,打扰你用餐了,有个急重病患,从府城远道而来,找您救治。”一指那ว干瘪老头:“这位是府城来的龚铭龚大夫,乃是府城最大的一丸堂掌柜兼坐堂大夫,因为ฦ龚铭大夫给人瞧病,往往一枚药丸ฤ就能治愈,所以他的堂叫‘一丸堂’,乃是府城赫赫有名的神๰医。”

雪霏儿摸了摸自己的手腕脉搏,奇道:“就这么一摸,就知道啥病?简直太神了!”

“行啊。”杜文浩随手抓住庞雨琴的手放平,指着她手腕部道:“血脉ำ贯通全身,内连脏腑,外达肌表,所以脉象能反映全身脏腑功能、气血、阴阳等综合的情况。脉象的种类,历来说法不同,西晋王叔和的《脉经》分述三部九侯,寸口脉法,共有二十四种脉象。明朝……,嗯不,后世……,研究脉象增加了一些,共二十八种。也不过是将其中的细化了。”

杜文浩é让店伙计傻胖从后面端来一木盆清水,给老鸨将脸上胭脂水粉都洗掉。洗完之后,重新坐下。杜文浩见她脸色苍白,脸颊有些凹陷,整张脸略微浮肿,点点头说道:“你月事红崩量很多吧?”

老鸨有些尴尬,不过连连答应了。

杜文浩转头一看,盒子里是尊玉佛,玉质光泽温润๰、纹理细密,雕工精巧ู,栩栩如生,一看价值不菲。疑惑道:“你这是做什么เ?”

阎妙手是徒孙,自然不敢和杜文浩平起平坐,走上前,将怀里那精致的箱子放在杜文浩旁边的茶几上,打开,用二指夹着袖袍口,在盒子里什么东西上擦了擦,又瞧了一眼,颇有不舍之意,暗自咬咬牙,将盒子推到杜文浩é面前:“师父,这是徒孙的一点心意。”

经这么一提醒,杜文浩也๣挺高兴的:“说的还真是,这说明病人已经开始认可咱们五味堂了。”

“今儿个那癫癎病的家人,直接来找您瞧病,尽管神医就在身后,也说了让神医看,人家就不干,非要找您看,嘻嘻๵,这可是咱们五味堂开天辟地头一遭哩!夫人自然高兴了!”

刚才喝的酒后劲大,这会儿酒劲才上来,杜文浩的头有些昏,斜了他一眼:“你跪在这干嘛?”

杜文浩扭头一看,只见不远处地上跪着一人,正是阎妙手。

“是啊。”

在那青楼女的咯咯娇笑中,小轿忽悠着又往前行去。走出老远,听不到那笑声了,杜文浩é一颗心还在乱跳,想起一事,挑起轿帘问那轿夫:“轿夫大哥,这女子名叫媚儿?”

整个手术完成,已经是下半夜了,那一箱焰火也烧光了,幸亏庞县尉及时买了焰火送来,照明才没有中断。

伤口清创过程中,庞雨琴帮忙不断用配制的消เ毒药水在一旁帮忙冲洗伤口创腔,清创完成之后,伤口敞开,松松地湿敷上用抗菌消炎药水浸泡过的纱布。

阎妙手大喜,不顾ุ手上鲜血淋漓,连连磕头:“是是!多谢师祖!”

“行了!你号称妙手,少了一根指头,还妙个屁。看在你这半个ฐ手指头毒誓的份上,我可以绕你这一次。记住,这是最后一次!”

没病人的时候,杜文浩便给她们两详细讲解外科手术助手应该具备的知识。告诉他们如何做手术准备,灭菌消毒的重要性,如何进行灭菌消เ毒,教她们如何止血、结扎、拭血、暴露术野、拉钩、剪线等等。

杜文浩想起给刘ถ捕快做手术一个人的艰难,决定在培养二女妇科医术的之前๩,先培养她们成为ฦ自己้的外科助手,上一次讲得太匆忙,这次好好教她们。

刘捕快和吴氏一直很恩爱,刚才也是一时气急了,眼见妻子要寻死,一颗心也就软了。悲声道:“杜大夫……,我们……,我们对不住你!既然恩公你这么说了……,我听你的就是……,”转头对趴在地上哭泣的吴氏费力地喝道,“贱人,你……还不过来给……恩公磕头……赔罪!”

杜文浩走到床边,对刘捕快道:“刘大哥,嫂子也不是故意的,他和你父亲都是被许四海这家伙欺骗了,嫂子还是很心疼你的,为了你没少求人。看在你们孩子份上,就不要休妻了吧。”

钱不收又走到刘老汉和吴氏面前๩,啐了一口:“我师父,也๣就是杜大夫,好心救你儿子性命,你们不仅不感恩戴德,反倒恩将仇报,竟然到大堂来状告恩人,你们的良心都让狗吃了?”

两个妇人又悲又喜,哭哭啼啼给杜文浩磕头谢罪,这才退到一边等着。

现在听说儿子脾脏的确是被打烂的,而不是杜大夫为ฦ了掩饰无能而用刀割的,刘老汉心里颤,他儿子伤重他是知道的,大夫们都治不了他也知道,当时都准备后事了,但是,他之所以要告杜文浩,全是因为ฦ许四海ร所说的人没了脾脏就会死,他就想,既然儿子要死了,杜文浩é为什么还要切下他儿子的脾ຆ脏?并在上面割上几刀?这是让他不能接受的。那儿子现在到底还能ม不能活下去?

当时刘老汉被许四海拉到仁义แ堂之后,许四海跟他背了一大通关于脾脏的医书,无非说的是脾脏的至关重要,没了脾脏人必死无疑,许四海是大夫,而且是老大夫,刘老汉自然信他的话,相信儿子虽然现在活着,转眼便会死去,所以杜文浩é并不是救了儿子,而是拿重伤不治的儿子试手脚,弄错了就划刀子掩饰,这杜文浩不是救命恩人,而是拿着将死的儿子乱整的庸医。一怒之下,便答应跟许四海ร一起擂鼓鸣冤告状了。

许四海道:“大人切不可听信他一面之词!脾胃乃后天之本,气血生化之源,《金匮要略》云:‘五脏ู六腑之血,全赖脾气统摄’!脾助胃气消磨水谷,脾气不转,则胃中水谷不得消磨!现今刘捕快脾脏被切,水谷无法消磨,命不久矣!眼下虽然还活着,转眼必死!试问?——若庸医杜文浩心中无຀鬼,为何要悄悄在刘捕快脾脏上割上几刀冒充脾ຆ破裂?”

庄知县点点头,转头问许四海:“你待怎讲?”

许四海抱拳拱手:“大人,学生和苦主张老汉、吴氏是原告!学生乃前科举人,按例不需下跪。”

庄知县轻咳一声,哆嗦着手,抓起惊堂木,重重一拍:“谁是原告?”

阎妙手犹豫了一下,虽然擅长外科,但由于没有消毒使用的概念,一般都是用完了在清水里洗一洗再接着用,所以并没有多余备用的。如果还要将刀彻底高温消毒,需要不少时间,眼看儿子哭得眼泪汪汪的,心疼之余,也顾ุ不得这么เ多了,用盐水洗了洗刀子,便继续给儿子清创น。

“师๲兄,师祖说过,这样伤口会交叉感染的!”

“走了!”雪霏儿气嘟嘟道,“刚才刘老汉阴着脸຀带了几个人进来,说要把刘捕快抬回家去。青黛姐告诉他们说你说的,刘捕快尚未脱离危险,必须在五味堂里留侯观察,随时抢救治疗。他们坚持要抬,青黛姐最后都生气了,说他们这是不顾ุ刘捕快的死活,不准抬!他们这才走了,临走把刘捕快的媳妇也๣叫走了。我说你们都走了,谁来照顾刘大叔?他们不理,蒙着头走了。”

杜文浩奇道:“他们呢?”

“我没指责神医的意思,我是在跟你们解释手术灭菌消毒的原理……

阎妙手察言观色,瞧见师父不悦,当即插话道:“行了师๲祖,你老是指责我师父导致了王捕快邪毒入侵,又说不出个ฐ所以然,谁会相信?邪毒只要有伤口就会入侵,不管大夫有没有救治都会这样,就算我师๲父没救治这王捕快,他的伤口也会有邪毒入侵的!你这样对我师父横加指责,只怕很不应该吧?”

就在这时,门外傻胖跑了进来:“杜先生,济世堂钱不收钱神医来访!”

到底怎么了?难道是刘捕快自己原来就有什么病?这里没有相应的检测设备,单凭这症状,杜文浩一时不知道究竟生了什么。

雪霏儿捅了捅杜文浩,指了指床下那装着手术切下的刘捕快的脾脏的木盆,低声道:“这……,这东西怎么办?”

刘老汉当然不敢违抗大夫的话,赶紧答应了,和吴氏两人商量回家拿些什么来守夜看护刘捕快。

现代中医届一直在开展中药麻醉探索,最有名的中药麻醉剂๘,当然就是华佗的“麻服散”,可惜后来在中国境内失传了。不过,麻服散的配方แ当时已经传到海外日຅本、韩国等国家。1้8o5年,日຅本外科医生华冈青州用曼陀罗、生草乌ไ、香白芷、全当归、川芎、炒南星配制了内服麻醉剂,进行了若干例急腹症手术,均获得满意效果,在当时的日຅本引起广泛轰动。华冈青州将他的麻醉药方剂称为“麻沸汤”,表示传承于华佗的“麻沸散”。

第二个要解决的,就是麻醉。宋朝已经有麻醉药“睡圣散”,主ว要成分是曼陀罗花和火麻花,研末服用,但麻醉效果比较差。所以杜文浩决定使用他们医学院在这方แ面的研究成果。

林青黛忙吩咐英子和吴聪赶紧ู去准备。

钱不收道:“林掌柜,麻烦你拿一碗酸黑醋来!再拣皂角刺五分、细辛三分、白芷两分、麝香一分、朱砂三分、辰砂两分,研末送来,要快!”

“哦,这次疗效怎样?”

“数日后又作几次,来我济世堂复诊,老朽扩充前制,减少了白蒺藜、淡海藻的用量,增加粉丹皮三钱,朱灯心三尺。”

杜文浩道:“暴盲的原因很多,可能是暴怒惊恐或情志抑郁,气滞血瘀,以致脉络阻塞。也有可能是痰热内生,上壅目窍所致;还可能是外感热邪,内传脏腑,致邪热内炽,上攻于目所致,还可能是肝肾阴亏,或阴虚火旺,上扰清窍所致;总之原因很多,要具体辩证才能ม论治。”

“暴盲”即西医的视网膜血管阻塞导致的突然性视力下降或者丧失,这种病症的病案最初ม记载于元朝张从正撰的《儒门事亲》,但病名最早出现在明朝王肯堂的医术著作《六科证治准绳》。而宋朝以前,没有类似病案的记载,因为当时的医者不知道这种病的病机理,无从医治,也就没有成功病案的记载,这钱乙自然也不知。