海警学院 > 古今图书集成医部全录009(211-302) > 古今图书集成医部全录卷二百七十六

古今图书集成医部全录卷二百七十六

右以二物相合,顿服瘥。

糖三斤芍药半夏生姜ä甘草各三两桂心二两大枣五十枚

血本阴精,不宜动也,而动则为病。血主营气,不宜损也,而损则为病。盖动者多由于火,火盛则逼血妄行;损者多由á于气,气伤则血无以存。故有以七情而动火者,有以七情而伤气者;有以劳倦**โ而动火者,有以劳倦**而伤气者。或外邪不解而热郁于经,或纵饮不节而火动于胃,或中气虚寒则不能收摄而注陷于下,或阴盛格阳则火不归原而泛溢于上,是皆动血之因也。故妄行于上则ท见于七窍,流注于下则ท出乎二阴,或壅瘀于经络则发为痈疽脓血,或郁结于肠脏则ท留为血块血症,或乘风热则为斑为ฦ疹,或滞阴寒则为痛为痹,此皆血病之证也。若七情劳倦不知节,潜消暗烁不知养,生意本亏而耗伤不觉,则为ฦ营气之羸,为形体之ใ敝,此以真阴不足,亦无຀非血病也。故凡治血者,当察虚实,是固然矣。然实中有虚,则于疼痛处不宜攻击者,此似实非实也๣;热中有寒,则于火证中ณ有速宜温补者,此似热非热也。夫正者正治,谁不得而知之?反者反治,则ท吾未见有知之者。矧反证甚多,不可置之忽略也。

人知百病生于气,而不知血为百病之胎也๣。凡寒热、蜷挛、痹痛、瘾疹、搔痒、好忘、好狂、惊惕、迷闷、痞块、疼痛、癃闭、遗溺等证,及妇人经闭,崩中带下,皆血病也。通用四物汤。凉血:心加黄连,小肠山栀仁、木通,肺加枯芩,大肠实芩,肝加条芩,胆加黄连,肾、膀胱加黄蘗,脾加生地,胃加大黄,三焦地骨皮,心胞络牡丹皮;清气:心与胞络加麦门冬,肺加枳壳,肝加青皮、柴胡,脾加白芍,胃加石膏、干葛,大肠、三焦加连翘,小肠赤茯苓,膀胱滑石、琥珀。瘀血加红花、桃仁、韭汁、童便以行之ใ。血来暴者加薄荷、元参以散之,血不止者加蒲黄、京墨、茅根;久不止者,加升麻引血归经。血止后加炒黑干姜,引血还元。血虚加龟板,血燥加人乳຃。

血病,身有痛者,治其经络。

沙石淋痛:古文钱煮ุ汁服。【《普济方》】

右为末,面糊丸如菉豆大。每服一丸,空心温酒下,冷水亦得,不可多服。大便秘,葱白汤茶下。

阴者,藏精而起亟者也。阳者,卫外而为ฦ固者也。风客淫气,精乃亡,邪伤肝也。

先大小便不利,而后生他病者,治其本也。

右为末,阿胶丸梧桐子大,米饮下二十丸。

小水不通,是为癃闭,此最危最急证也。水道不通,则上侵脾胃而为胀,外侵肌肉而为肿,泛及中焦则为ฦ呕,再攻上焦则为喘,数日不通则ท奔迫难堪,必致危殆。今人一见此证,但知利水,或用田螺罨脐之法,而不辨其所致之ใ本,无怪其多不治也๣。

标本病传论

赤白下痢:七月立秋日面西,以井华水吞赤小豆七枚,一秋不犯痢疾

黄连四两,用吴茱萸水炒过阿芙蓉二钱木香一两

白头翁汤【仲景】治热痢下重。

【注按前证若病日久ื,或误服疏通之药而不能ม愈者,当调补脾胃。大凡血证久而不愈,多因阳气虚而不能生血,或因阳气虚而不能摄血。故丹溪先生治此证久ื而不愈,用四君子汤以收其功。】

【注太阴湿土主气,不能ม制水,而反受湿热相乘,脾ຆ气虚伤,则不能磨运水谷,而为肠澼下利,谷气已绝,故为不治之死证。】

通脉四逆汤治吐利ำ已断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝。

问曰:病发热头痛,身疼恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。霍乱自吐下,又利止,复更发热也。

下利虚寒:硫黄半两ä,蓖麻仁七个为ฦ末,填脐中,以衣隔热汤熨ຖ之,利止乃已。【《仁存方》】

九๡宝饮子分利ำ水谷,止泄泻。

问:逆秋气则伤肺,冬为飧泄,与春伤于风,夏生飧泄有别否?曰:伤风而飧泄,以风为主。风者,东方แ木也。伤肺而飧泄,以肺

热泻,粪色赤黄,肛门焦痛,粪出谷道,犹如汤浇,烦渴,小便不利,宜五苓散吞香连丸。

寒气生浊,热气生清。清气在下则生飧泄,浊气在上则生(เ月真)胀。此阴阳反作,病之从逆也。

右十二味,剉如麻豆大。每服一两,水二盏,姜ä三片,煎至一盏,去滓温服,食前。

人参一两半夏一两ä五钱生姜ä半斤

风邪在胃,翻翻不定,或郁酸水,全不入食者,不换金正气散、麦冬汤、安脾丸,不宜轻用参朮补住,邪ิ气反甚。惟久病胁痛者,木克土也,方敢用六君子汤加青皮、芍药、柴胡、升麻、川芎、砂仁、神曲。治水热者,小柴胡汤加青黛、姜汁,蒸饼为丸服。

少阴厥逆,虚满呕变,下泄清,治主病者。

痰嗽喘急:桔梗一两半为末,用童子小便半升,煎四合,去滓温服。【《济众方》】

宁气汤治肺气不利,欬嗽ณ声重,咽燥痰粘,不得眠。

右,每服五钱,水煎。

医学准绳六要【明?张三锡】

欬逆倚息不得卧,小青龙汤主之ใ。青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胷咽,手足痹,其面翕热如醉状,因复下流阴股,小便难,时复冒者,与茯苓桂枝五味甘草汤治其气冲。

脾欬之状,欬则右胁下痛,阴阴引肩背,甚则ท不可以动,动则欬剧。

先兄体貌丰伟,唾痰甚多,脉洪有力,殊不耐劳,通风头运欲仆,口舌破裂,或至赤烂,误食姜蒜少许,口疮益甚,服八味丸及补中益气加附子钱许,即愈。停药月余,诸证仍作。此命门虚火不归源也,仍服前药而愈。

灵砂白丸子【《澹寮》】治气虚弱,风痰壅盛,呕吐不已。

右四味,以水八升,煮取三升,去滓,分温三服。

阴虚枯燥,妄用二陈。阳虚多汗,妄用青龙。心虚神怯,妄用辛散。肺虚无气,妄用苦泻。肝虚气刺๐,妄用龙荟。脾虚浮肿,妄用滚痰。胃虚津竭,妄用香燥。脏腑易动,妄行涌泄。本非坚积,妄行峻攻。血气虚羸,妄行针灸。

【注如枯鱼之鳞者,皮肤起寒粟也。寒者水之气,此水邪泆饮于内,故寒色见于外也。】

麦冬焙马牙硝白茯苓山药寒水石研甘草各半两朱砂一两,研龙脑一字,研

少阳所至为火主ว。

厥阴司天之政,五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。

右为末,枣肉丸如梧桐子大。每服二十丸至三十丸,煎桑白皮汤,送下,食前。

【注脾属阴土,喜燥恶湿。苦乃火味,故宜食苦以燥之。】

论证

入肺为腥臭。故知心病伤暑得之,当恶臭,其病身热而烦心痛,其脉浮大而散。

凡治暴寒病,胷中ณ茫无真见。虽用辛热,或以渐投,或行监制,时不待人,倏然而逝,医之ใ罪也。

厥痹者,厥气上及腹,取阴阳之络,视主病者,泻阳补阴经也。

右,水钟半,煎æ七分,热服出汗。

凡治痹证,不明其理,以风门诸通套药施之者,医之罪也!

【注失而弗治,肺即传其所胜而行之ใ肝,病名曰肝痹。胁乃肝之分。厥者逆也๣,逆于胁下而为ฦ痛,故

《卫生宝鉴》曰:真定府临济寺赵僧判ศ于至元庚辰八月间患中风,半身不遂,精神昏愦,面红颊๐赤,耳聋鼻塞,语言不出,诊其两手,六脉ำ弦数。尝记洁古有云:中ณ脏者多滞九窍,中腑者多着四肢。今语言不出,耳聋鼻塞,精神昏愦,是中ณ脏也;半身不遂,是中腑也,此脏腑俱受病邪。先以三化汤一两,内疏三两ä行,散其壅滞,使清气上升,充实四肢。次与至宝丹加龙骨、南星,安心定志养神治之,使各脏之气上升,通利九窍。五日音声出,语言稍利。后随四频率证加减用药,即稍能行步,日以绳络其病脚,如履阈或高处,得人扶之ใ方可踰也。又刺十二经之ใ井穴,以接经络;翌日不用绳络,能行步。几百日຅大势已去,戒之慎言语,节饮食,一年方愈。

甲,右痪用左甲,炮熟大川乌头,炮熟红海蛤如碁子大者,各二两为ฦ末,每用半两,捣葱白汁和成厚饼,径寸半,随左右贴脚心,缚定,密室安坐,以脚浸热汤盆中,待身麻汗出,急去药,宜谨避风,自然手足可举。半月再行一次,除根。忌口,远色,调养。亦治诸风疾。【《卫生宝鉴》】

独活散治肺脏中风,头痛项强背痛,鼻干心闷,语声不出,胷中ณ少气,四肢无力疼痛。

麻黄三两桂心二两甘草一两杏仁七十粒

葛根芍药桂心干地黄羌活麻黄甘草各三两生姜六两

据河间中风论,谓非肝木之风,亦非外中ณ之风,由乎将息失宜。此独得之见,诚然善矣。然皆谓为热甚,则ท不然也。凡将息失宜,五志过极,本属劳伤证也。而劳伤血气者,岂皆火证?又岂无阳虚病乎?经曰:喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。夫伤阴者水亏也,伤阳者火虚也。以虚作火,鲜不危矣。

昏冒

理血者,无表里之急,血弱举发不时者,用大秦艽汤,或羌活愈风汤,兼用化痰丸子。

鼻衄:用葱汁磨京墨,点鼻中。

又方:槐ຈ花炒黑为ฦ末,口?畜鼻。又以萝卜汁入盐少许,服一盏。

又方:用马鞭草捣汁,人凉水搅和服。

鼻中无故出血不止:紫土散。用倾银紫土新罐碾细,以火酒调敷囟?页门上,其血自止,此从治法也๣。【《外科正宗》】

阳明胃经,实火上攻,血从牙缝流出:用楝树果二个ฐ,连**捣烂,丝绵包裹๥,先用温汤漱净瘀血,塞于牙缝内,其血自止。

鼻衄不止:二花散。酸石榴花二钱半,黄蜀葵花一钱,右剉,每服一钱๥水一盏,煎æ至六分,不拘时温服。【《圣济录》】

鼻衄不止,昏闷欲死:山栀散。山栀子不拘多少,烧存性为末,每用少许吹入鼻中,立止;用水调服二三钱尤效。【《易简方》】

又方:山栀子用竹刀破作两ä边,一边用湿绢裹,煨令熟,一边生用,同研为末,调酒服。

鼻衄不止:铅白霜末,新า汲水服一字。【《博救方》】

又方:胡粉炒黑,酢服一钱๥,即止。【《圣惠方》】

齿缝出血:胡粉半两,麝香半钱๥为末,卧时揩牙。【《圣氏方》】

衄血不止:用新汲水,随左右洗足即止,累效。【《叶氏方》】

鼻衄,头痛心烦:石膏、牡蛎一两为末,每新汲水服二钱๥,并滴鼻内。【《普济方》,下同】

伤寒衄血:滑石末,饭丸梧子大,每服十丸,微嚼破,新水咽下,立止。

牙龈出血有窍:寒水石粉三两,朱砂二钱,甘草脑แ子一字为末,干糁。