海警学院 > 黄帝内经 > 第四十二篇风论

第四十二篇风论

少阳令人腰痛,如以针刺其皮中,循循然不可以俯仰,不可以顾。刺๐少阳成骨之端出血,成骨在膝外廉之骨独起者,夏无出血。

三、指出妊娠与腹中疾患的鉴别要点。

寒气客于肠胃之ใ间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛,按之则血气散,故接之痛止。

四、指出咳嗽的治疗原则。

5食亦:症状为多食但无力消瘦。

足太阳之疟,令人腰痛头重,寒从背起,先寒后热,熇熇暍暍然,热止汗出,难已,刺郄中出血。

岐伯对曰:疟之始发也๣,先起于毫毛,伸欠乃作,寒栗鼓颔,腰脊俱痛,寒去则内外皆热,头疼如破,渴欲冷饮。

帝曰:何以言?岐伯曰:水者阴也,目下亦阴也,腹者至阴之ใ所居,故水在腹者,必使目下肿也๣;真气上逆,故口苦舌干,卧不得正偃,正偃则咳出清水也。诸水病者,故不得卧,卧则惊,惊则咳甚也。腹中鸣者,病本于胃也。薄脾ຆ则烦,不能食,食不下者,胃脘隔也。身重难以行者,胃脉在足也๣。月事不来者,胞脉闭也,胞脉者属心,而络于胞中,今气上迫肺,心气不得下通,故月事不来也๣。

心热病者,先不乐,数日乃热,热争则ท卒心痛,烦闷善呕,头痛面赤,无຀汗。壬癸甚,丙丁大汗。气逆则壬癸死,刺手少阴太阳。

四日,太阴受之,太阴脉布๧胃中,络于嗌,故腹满而嗌干。

黄帝道:好!那么恶火是为ฦ什么呢?

故阴气从足上行至头,而下行循臂至指端;阳气从手上行至头,而下行至足。故曰阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。故伤于风者上先受之,伤于湿者,下先受之。

帝ຓ曰:经络俱实何如?何以治之ใ?

但在寸口处按脉,指下就感到时大时小,大即表示病邪盛,小即表示病邪退,邪气运行,没有一定的位置,或在阴经或在阳经,就应该进一步,用三部就侯的方法检查,一旦察之邪气所在,应急早治疗,以阻止它的发展。

帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:木得金而伐,火得水而灭,土得木而达,金得火而缺,水得土而绝,万物尽然,不可胜竭。故针有悬布天下者五:黔首共余食,莫知之也。一曰治神,二曰知养身,三曰知毒药为真,四曰制砭石大小,五曰知腑脏血气之诊。五法俱立,各有所先。今末世之ใ刺也,虚者实之,满者泄之ใ,此皆众工所共知也。若夫法天则地,随应而动,和之者若响,随之ใ者若影,道无຀鬼神,独来独往。

2苦:病苦,即疾病。

五种病的发生:阴病发生于骨,阳病发生于血,阴病发生于肉,养病发生于冬,阴病发生于夏。这是五病所发。

岐伯曰:肝主春,足厥阴少阳主ว治。其日甲乙。肝苦急,急食甘以缓之。

当是之时,勇者气行则已,怯者则着而为病也。

一者天,二者地,三者人,因而三之,三三者九,以应九野。

岐伯曰:太过则令人善忘,忽忽眩冒而巅å疾;其不及,则ท令人胸痛引背,下则两胁胠满。

臂多青脉ำ,曰脱血。尺脉缓涩,谓之解。安卧,脉ำ盛,谓之脱血。尺涩脉滑,谓之多汗。尺寒脉细,谓之ใ后泄。脉ำ尺粗常热者,谓之ใ热中。

帝ຓ曰:脉其四时动奈何?知病之所在奈何?知病之ใ所变奈何?知病乍在内奈何?知病乍在外奈何?请问此五者,可得闻乎。

九月十月阴气始冰,地气始闭,人气在心。

行奇恒之法,以太阴始。行所不胜曰逆胜,逆则死。行所胜曰从,从则活。八风四时之胜,终而复始,逆行一过,不可复数,论要毕矣。

中古之世,道德稍衰,邪气时至,服之万全。

暮世之病也,则不然,治不本四时,不知日月,不审逆从,病形已成,乃ี欲微针其外,汤液治其内,粗工ื兇兇,以为可攻,故病未已,新า病复起。

中央之地,地形平坦而多操湿,物产丰富,所以人们的食物种类很多,生活比较安逸,这里发生的疾病,多是痿弱、厥逆、寒热等病,这些病的治疗,宜用导引按#的方แ法。所以导引按#的治法,是从中央地区推广出去的。

人身很多经脉都注于眼睛,很多骨髓都汇聚于脑,很多筋都联缀关节,很多血都灌注于心,很多气都属于肺主管,而且气、血、筋、脉、髓的精气,每天如同操水一般灌注人身四肢及两腋ນ、两肘、两髋、两?八大关节。所以,人睡眠的时候,血归藏于肝脏。肝脏ู得到血的滋养,眼睛就能看东西;脚得到เ血的滋养,就能够步行;手掌得到血的滋养,就能握物体;手指得到เ血的滋养,就能摄拿东西。睡醒起床外出为冷风所吹,血液凝滞于肌肤时,就成为ฦ血痹;血液凝滞经脉,血液就运行不畅;血液凝滞于脚,便形成足部逆冷。这三种情况,均是血液不能ม正常地环流于经脉之中的缘故,所以称它们为痹厥证。在人身上,有大谷十二处,小溪三百五十三处,合为三百六十五处,那十二俞还不包括在其中ณ。这些部位是卫气停留之处,也๣是邪ิ气停留แ的场所,也是针刺、砭石除邪的地方。

帝曰:脏象何如?

阴争于内,阳扰于外,魄汗未藏,四逆而起,起则熏肺,使人喘呜。

歧伯说:在外的为阳,在内的为阴,所以在里的经脉称为ฦ阴经,行于少阴前面的称为太阴,太阴经的根起于足大指之ใ端的隐白穴,称为ฦ阴中之阴。太阴的后面,称为少阴,少阴经的根起于足心的涌泉穴,称为阴中之少阴。少阴的前๩面,称为厥阴,厥隐经的根起于足大指之ใ端的大敦穴,由于两阴相合而无阳,厥阴又位于最里,所以称之为阴之绝阴。因此,三阴经之离合,分开来说,太阴为三阴之表为开,厥阴为主阴之里为阖,少阴位于太、厥表里之间为枢。但三者之ใ间,不能各自为政,而是相互协调紧密联系着的,所以合起来称为一阴。阴阳之气,运行不息,递相传注于全身,气运于里,形立于表,这就是阴阳离合、表里相成的缘故。

善诊者察色按脉,先别ี阴阳。审清浊,而知部分,视喘息,听音声,而知所苦,观权衡规矩,而知病所主,按尺寸,观浮沉滑涩,而知病所生。以治无຀过,以诊则不失矣。

南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心,故病在五脏。其味苦,其类火,其畜羊,其谷黍,其应四时,上为荧惑星8。是以知病之在脉也。其音徵,其数七,其臭焦。

营气不从,逆于肉理,乃生痈肿。

是故圣人不治已病,治未病;不治已乱,治未乱,此之谓也。夫病已๐成而后药之,乱ກ已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥6,不亦晚乎?

五八,肾气衰,发堕齿槁。