万物化生本于元气
蛇兴衰的历史。据今所知，这段历史是异常惨痛的。蕲蛇出自李时珍的家乡，
情节，从药物学上加以研究，断ษ定：“蔗，脾之果也。其浆甘寒，能泻火热。”
物质的差异。
主温脾胃，止霍乱ກ拥胀风毒诸肿。但李时珍指出：“气血盛者勿服。”“若
了张仲景传下的宝贵经验，又纠正以往的错误理解。法古而创新า的科研精神，
两味同效的药物，作了进步的比较，在葛·发明中ณ指出：
我国的食盐有海ร盐井盐池盐等不同种类，它们的产地何在是研究经
经验，坚持了理论同实际相结合的原则ท。
点本第册，第23๑页这些错误，李时珍详加调查比较，反复研究，
省交汇之地，诸省药材多在此交易。南北药材商人来往不绝，市上药材因时
浅，很不系统，对科举ะ考试也很不重要，可是对于从事医学药学研究倒是
利条件。代英杰冲开艰难险阻，脱颖而出，显示了民族文化的无比潜力。
命门在医理中ณ的地位。本草纲目中ณ充分阐发了脾胃土的生理功能，
认为它是人体内水火交媾的枢纽，是”血气生化之ใ源”，“元气之母”。善
于培养脾胃，则可期望“百病不生”。李时珍写道：”土者，万物之母。母
得其养，则ท水人既济，木金交合，而诸邪ิ自去。百病不生矣。”黄精·发
明校点本第册，第7๕2๐0่页ษ今天看来，李时珍发扬东垣之学，重视“补
土”，是有深刻科学道理的。
土即脾ຆ胃，属于中州，它的生理功能ม在于消เ化食物，吸收养分，是人体
新า陈代谢的主要部位。脾胃虚弱，饮食无力消เ化，气血就会受到阻碍。李时
珍在本草纲目中ณ，强调“补土”的重要性。
1้营血不能不靠土。他说：”人之ใ水谷人于胃，受中ณ焦湿热熏蒸，游
溢精气，日化为红，散脏ู腑经络，是为营血，此造化自然之微妙也。”红
曲·发明校点本第三册，第1้547๕页ษ
2๐元气不能ม不靠土。他说：“土为元气之母。母气既和，津液相成，
神乃自生，久视耐老，此其权舆也。”莲藕·发明，校点本第三册，
第1้8๖9๗4๒页ษ
3五行之运转，以土为ฦ中心。五脏的机制，以脾ຆ胃为枢纽。李时珍说：
“脾者，黄宫。所以交媾水火，会合木金者也。”同上
脾ຆ属土，居五脏ู之中，上通心肺，下达肝肾，口服方แ剂要通过脾ຆ胃，调
节水人之偏胜，而使之得平，因此，脾ຆ胃升降枢机之正常与否，关乎ๆ全身。
他说：“土气得令，清气上行，天气明爽。”泽泻·发明校点本第二
册，第135๓0页“人之ใ中气不足，清阳不升，则ท头为倾，九窍为之ใ不利。”
辛夷·发明校点本第三册，第1้9๗36๔页ษ
辛温之ใ药，有温中之功，“能取胃中清阳上行通于天”，治九窍之病。
李时珍认为，能ม理解而阐发脾ຆ胃温和则ท百病不生的医理的医家为数不多，”
轩岐之后，能ม达此理者，东垣李杲人而已๐”。同上
李时珍根据五行生克制ๆ化原理，评定了许多药物的性味及功效。
木瓜，能ม治转筋。寇宗奭认为ฦ：”木爪得木之ใ正，酸能ม人肝，故益筋与
血。”李时珍从五行生克原理出发，认为ฦ这种看法并不全面。他认为木瓜治
转筋，实是”土中ณ泻木以助金”的关系。
说木酸人肝以治转筋，那ว是从表面看问题。本质的联系是木瓜理脾而伐
肝，助土以伐木，平木而使上得令。这才抓住了木瓜治转筋的关键。
李时珍还讲了个“以土胜水，木得其平”的故事。宋神宗元丰ถ年间，
皇子仪国公病瘛疭即”抽风”，国医不能治。长公主ว推荐名医钱乙人治。
钱乙仅投以剂๘黄土汤就把病治好了。神宗召见钱乙，问这是什么道理。钱
乙回答说：“以土胜水，木得其平，则风自退尔。”神宗大悦，擢为太医院
丞。黄土·发明校点本第册，第427页患瘛疭，于是抽搐。味
单方แ就能治病，的确神奇。用五行关系予以解释，其基本原理就是调节生理
机能，使阴阳平和。语言异常简单，但“木平风退”的道理，实为深刻๑。五
行范畴对于论述医理病理的妙用，由此可见斑á。把五行学说看作神秘主
义，是种偏见。
二以五行生克原则论述方แ药妙理
李时珍不止用五行八卦思想解释生理病理及医疗法则，在本草纲
目中ณ，更用五行生克的原则ท阐述药物性味及医方แ妙理。
在医药史上，同味药属金属木往往有争论。李时珍结合临证经验，
予以考订。如小麦，属木属金属人，说法不。素า问说：”麦属火，
心之谷也。”郑玄说：麦有孚甲，属木。许慎则ท认为，麦是金王而生，火旺
而死，属金。三种说法莫衷是。名医别录认为麦养肝气，同郑玄的说
法相台；孙思邈à认为ฦ麦养心气，与素问致。李时珍考订的结果，认为
麦“除烦止渴收汗利溲止血，皆心之病也。当以素问为ฦ准”。
他进而分析了三种不同说法产生的根源，“盖许以时，郑以形，而素า问
以功性，故立沦不同耳”。小麦·发明校点本第三册，第1451页
甘草的性味最特殊，它有“协和群品”的特征。李时珍用五行八卦概
念分析其属性。写道：
甘草，外赤中黄，色兼坤离；味浓气薄，资全土德。协和群品，有元老之ใ功：普治
百邪ิ，得王化之道。赞帝力而人不知，敛神功而已不与，可谓药中之ใ良相也。
——甘草·发明校点本第二册，第69๗3页
李时珍把甘草的特性，高度抽象概括为“土德”二字。在这里“土”是