《秘要》云：瞳子渐渐细小如簪脚，甚则小如针，视尚有光。早ຉ治可以挽住，复故则难。患者因恣色之ใ故，虽病目亦不忌淫欲，及劳伤血气，思竭心意，肝肾二经俱伤，元气衰弱，不能升运精汁，以滋于胆，胆中三合之ใ精有亏，则所输亦乏，故瞳中之精，亦日渐耗损，甚则ท陷没俱无，而为终身疾矣。亦有头风热证，攻走蒸干精液而细小者，皆宜乘初早救，以免噬脐之ใ悔也。
目赤肿足寒者，必用时时温洗其足，并详赤脉处属何经，灸三里、临泣、昆仑等穴，立愈。
八廓病证
血为邪胜凝而不行之ใ病
诸脉者皆属于目论
水者阴也，目下亦阴也，腹者至阴之所居，故水在腹者，必使目下肿也。
肾虚耳聋：用鹿肾一对去脂膜，切，以豉汁入粳米二合煮粥食，亦可作羹。【《圣惠方》】
鱼脑膏治风聋，年久及耳鸣。
耳聋，着恼而成，通气散效。茴香、木香、人参、延胡索、陈皮、菖蒲各一钱，羌活、殭蚕、川芎、蝉蜕各五分，穿山甲二钱，甘草钱半为细末，每服三钱，温酒调下。
北方生寒，在脏为肾，在窍为耳。
白殭蚕灭(黑干)(黑曾)瘢痕，令面色好，为ฦ末，常涂之；又与衣鱼、鹰屎白等分为末，和乳汁，涂瘢痕便灭。
返魂丹治时毒瘴气，疔疮恶疮。
荆芥防风恶实甘草连翘羌活各一钱右剉，作一贴，水煎服。《医鉴》一名驱风解毒散。
夫精明五色者，气之华也。赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲知鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色，不欲如地苍。五色精微象见矣，其寿不久也。
厥头痛，面若肿起而烦心，取之足阳明太阴。
太阳头痛：羌活、防风、红豆等分为末，(口畜)แ鼻。【《玉机微义แ》】
南星制半夏制川乌去皮白芷各二钱右作一服，水二钟，加生姜自然汁小半盏，煎一盏，食远服。
软石膏(石卜)硝各半钱脑子檀香皮荆芥薄荷叶各一钱白芷细辛各三钱右为细末，(口畜)鼻。
半夏加茯苓汤治卒呕吐，心下痞，膈间有水眩悸者。
凡治头痛，皆用芎、芷、羌、防等辛温气药升散者，由风木虚不能升散，而土寡于畏，得以壅塞而痛，故用此助肝木，散其壅塞也。若风盛疏散太过而痛，服辛散药反甚者，则宜用酸濇收而降之乃愈，**盏落散之类是也。
，只服前药；如不已，再服后药。依前次第用之ใ，取利已却止。如阳明渴者，加石膏；少阳渴者，加枯蒌根。阳明行经，加升麻葛根、芍药之类，选而加之。太阳行经，加羌活荆芥防风之类，选而加之。并与上药相合用之，不可独用。散者，散也。此一节亦见病机气宜。大凡治杂病，先调其气，次疗诸疾，无损胃气，是其要也。若血受病，亦先调气，谓气不调则血不行。又气为ฦ之纲，夫也，夫不唱，妇不随也。如妇人病经，先柴胡以行经之表，次四物以行经之里，亦先气而后血也。不能饮而渴，不能食而小便黄或濇，皆因胃气虚而生热，有形之物不入，火炎上而渴，戊就癸而化，所以小便黄赤，或如枣汁，法当补买，以钱仲阳白朮散，干葛、木香、藿香等药治之。
平人气象论
外科正宗【明?陈实功】
眼丹
眼丹乃脾经有风，胃经多热，共结为肿。风多者则ท浮肿易消，热甚者则坚肿难散。初起宜用金黄散敷之。有表证者，荆防败毒散；有里证者，清胃散加大黄利ำ之。如后不散，必欲作脓，宜换膏贴之。脓成者，即针ฤ，迟则眼头自破。然此乃睛明穴肉空难敛之所，故成漏者多。
眼胞菌毒
菌毒者，乃ี脾经蕴热凝结而成。其患眼胞内生出如菌，头大蒂小，渐长垂出；甚者眼翻流泪，亦致昏蒙。治宜用软绵纸蘸水癊之ใ眼泡上，少顷用左手大指甲，佃于患根，右手以铍针尖头，齐根切下，血出不妨，随用翠云靛磨浓涂之ใ，其血自止。内服凉膈清脾饮二服。仍忌海腥煎炒椒姜火酒等件，不发。
景岳全书【明?张介宾】
论证
眼目一证，虽古有五轮八廓，及七十二证之辨，余尝细察之，似皆非切当之论，徒资惑乱，不足凭也。以愚论之ใ，则凡病目者，非火有余则阴不足耳。但辨以虚实二字，可尽之矣。盖凡病红肿赤痛，及少壮暂得之病，或因积热而发者，皆属之有余。其既ຂ无红肿，又无热痛，而但或昏或濇，或眩运或无光，或年及中衰，或酒色过度，以致羞明黑暗，瞪视无力，珠痛如抠等证，则无非水之不足也。虚者当补，实者当泻，此固其辨矣。然而实中亦有兼虚者，此于肿痛中亦当察其不足；虚中亦有兼实者，又于衰弱内亦当辨其有余。总之，虚实殊途，自有形气脉色，可证可辨也。知斯ั二者，则目证虽多，无余义矣。
眼科有风热之说，今医家凡见火证，无论有风无风，无不称为风热，多从散治，而不知风之为义，最当辨析。夫风本阳邪，然必有外感，方是真风。因风生热者，风去火自息，此宜散之风也。若本无外感，止因内火上炎而为痒为ฦ痛者，人亦称为风热。盖木属肝，肝主风，因热极而生风者，热去风自息，此不宜散者也。如果风由外感，必见头痛鼻塞，或为寒热，或多涕泪，或筋骨酸疼而脉见紧数，方可兼散。如无表证，则阴火炽于上者，则ท凡防风、荆芥、白芷、升麻、川芎、细辛、薄荷、羌活之类，皆不宜用。虽曰亦有芩、连、栀、蘗，自能ม清火，然宜升者不宜降，用散者是也；宜降者不宜升，用清者是也。若用药不精，未免自相掣肘，致可速者反迟，病轻者反重，躭视日久，而瞖障损明，无所不致，又孰能辨其由á然哉？此不可不察其阴阳升降之ใ道也。
眼目之证，当察色以辨虚实。经曰：
黄赤者多热气，青白者少热气。故凡治黄赤者宜清肝泻火，治青白者宜壮肾扶阳，此固不易之法也。至于目黄一证，尤宜辨其虚实，不可谓黄者必由热也。盖有实热而黄者，有虚寒而黄者。实热之黄如造曲然，以湿热内蓄郁蒸而成，热去则黄自退，非清利不可也。若虚寒之黄，则犹草木之凋，以元阳日剥，津液ຂ消索而然。其为病也，既无有余之形气，又无烦热之ใ脉证，惟因干涸所以枯黄，其衰已甚，使非大加温补，何以回生？切不可因其色黄，概执为热，而再加清利ำ，鲜不危矣。
瞖障当分虚实，大都外障者，多由赤痛而成，赤痛不已，则或为胬肉，或为瘢(上厌下皮)，此皆有余之证，治当内清其火，外磨其障。若内障者，外无云瞖，而内有蒙蔽，《纲目》谓其有瞖在黑睛内，遮瞳子而然。《龙木论》又云：脑แ脂流下作瞖者，足太阳之邪也；肝风上冲作瞖者，足厥阴之邪也。故治法以针ฤ言之ใ，则当取三经之俞，如天柱、风府、太冲、通里等穴是也。又闻有巧手妙心，能用金针于黑眼内，拨去云瞖，取效最捷者。此虽闻之，而实未见其人也。又有所谓内障者，察其瞳子，则本无遮隔，惟其珠色青蓝，或微兼绿色，或瞳人散大，别无热壅等证，而病目视不明，或多见黑花等证，此悉由肾气不足，故致瞳子无光，若有所障而内实无障也。治当专补肾水，气虚者尤当兼补其气。又有七情不节，肝气上逆，或挟火邪ิ而为蒙眛不明，若有所障者，虽其外无赤痛，然必睛珠胀闷，或口鼻如烟，此亦有余之证。气逆者先当顺ิ气，多火者兼宜清火。若气不甚滞，火不甚盛，必当滋养肝血。然有余者多暴，至若因循日积者，多不足也。又当以此辨之ใ。
论治
火证眼目赤痛，或肿或濇，或羞明胀闷。凡暴病而火之甚者，宜抽薪饮加减主之ใ；火之微者，宜徙薪饮，黄芩黄连汤之类主之。
若阴虚而火盛者，宜加减一阴煎、泻白散、滋阴地黄丸之类主ว之。
若久病不已，或屡发而多火者，宜黄连羊肝丸、明目羊肝丸，或固本还睛丸之类主ว之。
若真阴不足，本无火证，而但目视无光，及昏黑倦视等证，悉由水亏血少而然，宜济阴地黄丸、左归丸之ใ类主之ใ。或兼微火者，宜明目地黄丸、固本还睛丸之类主之。
若阴中之阳虚者，宜大补元煎、左ุ归饮、人参养荣汤、十全大补汤之类主之。
若风热肿痛之证，察其果有外感，方可从散，宜芎辛散、明目细辛汤、助阳和血汤之ใ类，择而用之ใ。
若风热相兼者，宜芍药清肝散、当归龙胆汤、蝉花散之类主之。
瞖障遮睛，凡火有未清者，宜蝉花散、八味还睛散之类主之。
退瞖诸药，如白蒺藜、木贼、密蒙花、蛇蜕、蝉蜕、青葙子、草决明、石决明、夜明砂之类，皆所宜用。然欲退瞖于已成，终属费力，不若早ຉ杜其源也。
点眼诸方，载者固多，然皆不若金露散之为妥也。或用丹砂散亦妙。若火连五脏，热毒深远，而凡过用寒凉点洗者，多致留邪ิ，大非良法。若火邪不甚，而暴为赤痛者，用鸡子黄连膏，其效甚捷。或黄连膏。
目眶岁久ื赤烂，俗呼为赤瞎，当以三棱针刺眼眶外出血，以泻湿热而愈。或用洗烂弦风赤眼方，亦妙。
升阳散火辨
凡治火之**โ，有曰升阳散火者，有曰滋阴降火者。夫火一也，而曰升曰降，皆堪治火。然升则从阳，降则从阴，而升降混用，能无悖乎？抑何者宜升，何者宜降，而用有辨乎？此千古之疑窦，亦千古之两端，而未闻有达之者。夫火之ใ为病，有发于阴者，有发于阳者。发于阴者，火自内生者也；发于阳者，火自外致者也。自内生者，为五内之火，宜清宜降者；自外致者，为风热之火，宜散宜升者。今人凡见火证，无分表里，必曰木火同气，动辄称为风热，多用升阳升火之法。呜呼！此似近理，孰得非之？而不知至理所在，无容混也。夫风热之义，其说有二，有因风而生热者，有因热而生风者。因风生热者，以风寒外闭而火郁于中ณ，此外感阳分之火，风为本而火为标也；因热生风者，以热极伤阴，而火达于外，此内伤阴分之ใ火，火为本而风为标也。经曰：治病必求其本。可见外感之火，当先治风，风散而火自息，宜升散不宜清降；内生之火，当先治火，火灭而风自清，宜清降不宜升散。若反而为之，则外感之ใ邪ิ得清降而闭固愈甚，内生之ใ火得升散而燔燎何当？此其内因外因，自有脉证可详辨也。余阅方书，所见头目口齿咽喉脏腑阴火等证，悉云风热，多以升降并用，从逆兼施，独不虑升者碍降，降者碍升乎？从者忌逆，逆者忌从乎？经曰：高者抑之，下者举之，寒者热之，热者寒之。又曰：病生于内者，先治其阴，后治其阳，反者益甚。病生于阳者，先治其外，后治其内，反者益甚。此自不易之正理。故余之立方แ处治，宜抑者则直从乎降，宜举者则从乎升，所以见效速而绝无躭延之患，亦不过见之真而取之捷耳。若今人之轻病致重，重病致危，而经年累็月，日深日甚，以致不救者，谓非两端之误者乎？明者于此最当辨也。
论古
东垣
曰：能远视不能ม近视者，阳气不足，阴气有余也，乃ี气虚而血盛也。血盛者阴火有余，气虚者气弱也。此老人桑榆之象也。能近视不能远视者，阳气有余，阴气不足也，乃血虚气盛也。血虚气盛者，皆火有余，元气不足也。火者，元气之ใ贼也。王海藏曰：目能ม远视，责其有火；不能近视，责其无水；宜东垣地芝丸主之。目能ม近视，责其有水；不能远视，责其无火，东垣定志丸主之。愚谓此二子之说，在东垣以不能ม近视为阳不足，不能远视为阴不足；在海藏以能远视不能ม近视，责其有火无水，能近视不能ม远视，责其有水无火。何二子之ใ言相反也？岂无是非之ใ辨哉？观刘宗厚曰：阳气者犹日火也，阴气者，金水也。先儒谓金水内明而外暗，日火外明而内暗，此自不易之理也。然则内明者利于近，外明者利ำ于远。故凡不能远视者，必阴胜阳也；不能近视者，必阳胜阴也。由此言之，则海藏是而东垣非矣。若以愚见评之，则但当言其不足，不必言其有余。故曰不能远视者，阳气不足也，不能近视者，阴气不足也。岂不甚为明显？若东垣以阴气有余，阳气有余，皆谓之火，则能视者皆火病也。海藏云：能近视责其有水，能远视责其有火，则当责者亦是病也。此等议论，余则未敢服膺。
王节斋曰：眼赤肿痛，古方แ用药，内外不同。在内汤散，则用苦寒辛凉之药，以泻其火。在外点洗，则用辛热辛凉之药，以散其邪。故点药莫要于冰片，而冰片大辛热，以其性辛甚，故借以拔出火邪，而散其热气。古方用烧酒洗眼，或用干姜末、生姜汁点眼者，皆此意也。盖赤眼是火邪内炎，上攻于目，故内治用苦寒之ใ药，是治其本，如锅底之去薪也。然火邪既客于目，从内出外，若外用寒凉以阻逆之，则火郁内攻，不得散矣。故点药用辛热，而洗眼用热汤，是火郁则发，因而散之，从治法也。世人不知冰片为劫药，而误认为寒，常用点眼，遂致积热入目，而昏暗障瞖，故云，眼不点不瞎者也。又不知外治忌寒凉，而妄将冷水、冷物、冷药浥洗，致昏瞎者有之。愚按节斋之论，甚属有理。然寒凉点眼之法，亦非尽不可用，但用之ใ有宜否耳。盖点以寒凉，用治火也。若火之微者，其势轻，其邪浅，或偶触烟火风热，或素有标病，邪ิ在肤腠之间，而热不深者，即用黄连膏之类，暂为清解，亦可去热。浮热去而目自愈，无不可也。若火之甚者，本于五脏，而炽及三阳，欲以一星之寒凉，济此炎炎之盛势，其果能否？此其解热之功，毫无所及，而闭热之ใ害，惟目受之矣。故凡病火眼之甚者，点以寒凉，痛必连珠，正由火郁而然耳。所以久点寒凉而不效者，未有不致于坏目，此王节斋之论，有不可不察，而凡治痈疽外证者，亦当并识此义แ。
石室秘箓【清?陈士铎】
目痛肿
目痛者，肝经之ใ病，宜治肝矣，而余偏不治肝。方用黄连一钱，花椒七粒，明矾三分，荆芥五分，生姜一片，水煎半碗，乘热洗之，一日洗七次，明日即愈。此治火眼之法如此。若虚火之眼，又不如是。用人乳半钟，生地二钱，葳蕤仁五分去壳、取一分研碎，明矾半分，水半钟，同人乳煎药，取汁少许，洗七次，明日即愈。虚火之眼，红而不痛不濇、无泪无眵，是也。有火者，红肿如含桃，泪出不止，酸痛羞明多眵，是也。又治目痛方，用柴胡、防风各二分，黄连三分，花椒三粒，明矾一分，水半钟็，饭锅蒸，洗眼如神。一日洗三吹，二日即止痛。又一方最妙，以人乳一合，大枣一枚，明矾、人参、黄连各三分，水半钟，同煎æ二沸，即取起洗眼，无论虚眼实眼，奇妙。每日洗七次，三日即愈。
目痛而濇，无泪红赤，人以为热，不知非热也，乃肾水亏而虚火冲上耳。方用六味地黄汤，加柴胡一钱，白芍、甘菊花、当归各三钱治之。一剂轻，二剂全愈，此亦上病治下之法。
目痛，法当用轻清之品，少少散之，无不立效，如小柴胡汤之ใ方是也。然而小柴胡汤，世人不知轻重之法，予再酌定之，可永为ฦ式。方แ用柴胡、黄芩、半夏、甘草各一钱，陈皮五分，此小柴胡汤，予更加人参五分，茯苓二钱，更为ฦ奇妙。盖气足则邪易出而汗易发，世人见用人参便觉失色，匪独医者不敢用，即病者亦不敢服。相沿而不可救，滔滔皆是。安得布告天下医人，详察其病源而善用之ใ也。
目肿而痛，亦是火证。然必看其眵多泪多，红肿而痛，如有物针触一般，用柴胡、白蒺藜、炒栀子各三钱，半夏、甘草各一钱，水煎服。此方แ之妙，全在直散肝胆之郁火，火散则热自退。不攻之攻胜于攻，不下之下胜于下也。一剂奏功，不必再服。
目之红肿，乃风火入于肝胆之中，湿气不散，合而成也。初起之时，即用舒肝胆之药，而加去湿散火之品，自然手到เ功成。无如人止如散邪，而不知合治之法，所以壅结而不能速效。少不慎疾，或恣欲于房闱，或留情于声色，或冒触于风寒，遂变成烂眼流泪证，甚则ท胬肉攀睛有之。今定一方，即于初起之三五日内，连服二剂立愈。方用柴胡、白芍、白蒺藜、半夏各三钱，甘菊花二钱，白朮五钱，荆芥、甘草、草决明各一钱，水煎服，一剂轻，二剂愈。有热者加栀子三钱，无热者不必加入。此
方แ之妙，在火风湿同治，而又佐之治目之品，所以药入口而目即愈也。
眼花猝倒
眼花猝倒，非中于恶则中ณ于痰，然中ณ恶中痰，实可同治。盖正气之虚，而后可以中恶；中气之馁，而后可以痰迷。然则二证皆气虚之故，故补其气而中气正气自回，或加以袪痰之品，逐邪ิ之药，无有不奏功顷刻者。方用人参三钱，白朮五钱，附子、半夏、南星、白薇各一钱，水煎服，下喉即愈。此方妙在补气之药，多于逐痰驱邪。中气健于中，邪气消于外也。
目生星
眼目中生星，久不能ม去，止可去暂时者，方用白蒺藜三钱，水煎洗之ใ，三日即无星。
视物倒置
如人病伤筋力，将肝叶倒转，视各物倒置，人又无病，用诸药罔效，必须将人倒悬之，一手执木头棍劈头打去，不必十分用力，轻轻打之，然不可先与之ใ言，必须ี动其怒气，使叶开张而后击之，彼必婉转相避者，数次，则肝叶依然相顺矣。更有一法，以黄酒一壶，令病人饮之，大醉，以竹轿抬之，故意跌翻，亦必愈也。
眼生长肉
有人眼内长肉二条，长一寸，如线香之粗，出于眼外，此乃祟也。虽是肝胆之火，无祟则不能ม长此异肉，法当药点之。冰片、黄连、甘草各一分，硼砂半分，各研细末，无声为度。用人乳少许，点肉尖上，觉眼珠火炮出，一时收入而愈。更须服煎药，用白芍五钱，柴胡、甘草、陈皮各一钱，炒栀子二钱，白芥子、茯苓、白朮各三钱，水煎服，此方妙在舒肝胆之气，而又泻其火与痰，则本源已探其骊珠，又何愁怪肉之ใ重长耶？
胬肉攀睛
胬ä肉攀睛，乃ี睛病失治而生肉，人不知避忌，将眼皮翻转以取凉快，谁知风忽中之ใ，则眼毛倒生而攀睛矣。此等最忌动刀，一动刀则ท不可内治矣。法当用丸散以消之，然非服至半年不能奏效。当归半斤，柴胡四两，丹皮三两，葳蕤、白芍、枸杞子、蒺藜各一斤，草决明四两ä，家园甘菊花、茯苓、麦门冬、天门冬各十两，各为末，蜜为丸，每日饥服一两，一料少愈，二料全痊。最忌房事，能断欲者，一料全愈，不必须二料é三料也。
方
越婢加半夏汤【仲景】治寒火眼赤肿，或喘欬，目如脱。
麻黄六两ä石膏半斤生姜三两甘草二两半夏半升大枣十五枚右六味，以水六升先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，温分三服。
熏方治眼睥赤烂。
苍朮四两ä米泔水浸一宿，切作片，焙干为末每服三钱，猪肝二两，批开掺药在内，麻线缚定，粟米一合，水一碗，砂锅内，煮熟熏眼，候温临ภ卧服，大效。又方苍朮一两，捣罗为末，每服一钱，不计时。
神曲丸【《千金》，下同】主ว明目，夜读细书。一名磁石丸。
神曲四两磁石二两光明沙一两右三味为末，炼蜜为ฦ丸，如梧子大，米饮服三丸ฤ，日三，不禁，常服益眼力，众方不及，学者宜知。此方แ神验不可言，当秘之。
瓜子散补肝，治眼漠漠不明。一名十子散。
冬瓜子青葙子茺蔚子枸杞子牡荆子蒺藜子菟丝子芜菁子决明子地肤子柏子仁各二合牡桂蘡薁根各二两蕤仁一合，一本二合车前子一两细辛半两，一本一两半右十六味，治下筛，食后以酒服方寸匕，日二，神验。