古今图书集成医部全录卷四百八十八(1 / 2)

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古今图书集成医部全录014(459-500,痘疹)强烈推荐:

肾之液入脾为涎。土虽得火而生,然象中坤,无专气,无定位,寄旺于四季,为己้土,属阴,其性中和而喜温,得肾之液,生发其涎,以滋培其性,而始得运化,消เ磨五谷。安谷得昌,血赖之ใ而统,唇赖之而华,身赖之而润,肌肉以之而滋长,己้土乃安。胃虽戊土,性固纯阳,然脾胃相通,达其液于胃,而胃得有汁,以见阳中ณ有阴,得以受纳五谷,胃庶无愆。不则俱为燥土矣,燥则失其为土矣,以证土之不能无水可知。痘若火旺,燔灼其液,必口腻如脂,唇裂ฐ肌燥,目泡红肿,渴而喜冷,口秽喷人,凡属热证,类多如此。木受水生,而土亦赖水滋培者也。火能生土,火极亦能侮土者也。此论邪ิ火不可容,真水不可涸则然耳。若真火不及,客水泛溢,水大而土又崩,脾所以有恶寒恶湿之理。此五行反复颠倒,其可不知之乎?总以痘之形色神情见证,及似是而非,一一而参详之,无不得矣。

放点证治准

人身之ใ气,得太极之阳,而神为之主,轻清象天,源于太虚,本于刚ธ健,无形而为ฦ形君,无体而能体物,为ฦ主ว命之根,合干道焉。遡有生以前,孩体何肇?如万物之ใ资始干元也。既生以后,长养何从?如万物之畅茂于阳和也。运行不息,无窍不达,如日之经天而行健也。精彩洋溢,润乎一身,如夭乔๒之敷荣于化日也。卫护于外,六淫不扰,如干阳透地,而阴霾莫能晦其照也。充实于内,至老不衰,如悠久成物,而亘古莫能究其竟也。自孩而少,少而壮,壮而老,旋转一身,周而复始,宛如一贞下起元而太极之干道也。至于塞天地,入水火,变化飞升,何莫非真气之妙用乎?应乎痘疮,气得其正者,透必畅快,胀必如期,顶ะ尖而脚圆,头面先身而至,以见痘之非气弗领,升发于阳而轻清上升之义明矣。包血成晕,不令脚散,磊落分明,不令细碎,虽密必成颗粒,以见气之拘制其毒,而阳刚之义昭矣。放点明润๰可观,成浆肥黄悦目,收靥结痂,不干不燥,以见气之ใ津液外旺而证敷荣之象矣。红而得白,白而得黄,黄而得老,以见气之运行不息,成血之功而合干健之体矣。痘从无而至有,见点以至成痂,靡不成形于气,以见气之体物不遗之象矣。是气得其正之局也๣。令毒火太盛而气为毒壅,火太盛而气为火蚀,气本轻清而属阳也,为ฦ毒火所虐则ท不能上升

遵岁气

一痘后发丹瘤,红肿作痛,手不可近,流移上下,宜内服小柴胡加生地黄汤,外用砭法。若但红不肿不痛者,斑也,宜用人参白虎汤主之ใ。

痘以发热三日,放标三日,起胀三日,灌脓三日,收靥三日,共一十五日而成功者,此常数也๣。如此者多。然亦有随出随胀,随胀随灌,随灌随靥,七日຅而成功者,此血气壮痘毒轻者,成功在常数之内。惟痘有为杂证所扰,出不透治之使透,不胀治之使胀,不灌治之使灌,不靥治之ใ使靥,绵延多日,至十七八日຅而成功者。又有一种虚寒之ใ痘,痘毒不甚,血气俱虚,欲胀不能胀,欲灌不能灌,欲靥不能ม靥,用药疗之,补助之剂,一时无间,缓缓调理,常至十七八日或二十日຅而成功者,治之又不可太骤也。如不胀,补剂中加助胀之药;不灌,补剂中加酿浆之药;不靥,补剂中加收敛之药是也。此痘毒轻血气弱者,成功又在常数之外。可见治痘不引拘定日຅数,当达迟速之变,于出齐之日,观形察色,预知其能胀不能胀,能灌不能灌,能靥不能靥,先期及时而治之早,若必待应胀应灌应靥之日而始图之则迟矣。是痘之成功不怕迟,而治法则不可迟也。况古人云:热三日而痘出,今有热七日或数日而方出者,亦有热一二日຅而即出者,亦有出齐之后,当颗๣粒胀大起发之时,颗粒中尚有红点始出而相杂者,日数岂可拘哉?

真正血热之证则枯焦紫黑,甚至遍身无痘处亦紫ใ,血热兼气滞之证,则顶陷紫黑,甚至周身之气血亦不红活,又不可以气虚而用温补之剂,但当解毒活血为主ว。血活气行,而痘之枯焦紫ใ黑,顶陷之证亦自愈矣。

治痘之家,既谨其始,又必谨其终。盖痘之危险不测者有二:一曰毒盛,一曰体虚。当其未出之时,或三五日而速毙者,皆因毒盛也。及其结痂还元之时,或悞投一药,悞进一饮一食而辄毙者,皆因体虚也。然毒盛欲出不出者能顺ิ其势以导之,出而不妄施解毒以阻遏拂逆之,则未必致毙。故再三戒谕,深为谨始者虑也。体虚者能察其虚而补养之,又防其虚而不峻攻之,则可保无຀虞。惟玩其收结还元,而忽易不加谨者,多致悞事,故又深为ฦ谨终者警也。

腰痛

如疮已出,但微发热,不须治之,盖疮疹属火,非热不能成就也。有大热则ท当利小便,小热当解毒。大热谓身热脉实,大小便秘,津液燥而渴,惧其变生他疾,故利小便,八正散、通关散。大便润者,连翘饮、导赤散加人参、麦门冬,使心火有所导引,则虽不用冷药,热亦自减去矣。疮痘不至热过,不为冷悞,甚为良法。小热解毒之说,谓小热不解,大热必生,利其小便,则虑损气,故但可解毒而已๐,甘桔汤加牛蒡子、荆芥穗。

如将出成就之际,却色淡不正者,属血虚,宜用补血药,当归、川芎、白芍酒洗之类,或加红花。

如发后不多,及脉平无证,即疮本稀,不可更发也。有大热者,当利小便;小热者,当解毒。

小儿未痘之ใ前,火烙脸赤,眼睛直竖,手足撒搐,口燥讝语,惊厥屡次,不数日而痘随形焉,痘家谓之霜桥印迹。此与寻常惊后出痘者不同。凡先惊后痘,痘出惊止,决系心经之痘,多是吉征;此则惊甚体虚,或见痘而惊不止,朱砂金石,毫不可用,宜茯神汤可也。

痘夹疹

拙者曰:初生未啼,拭去恶汁,未乳先饮以药,此稀痘第一义。顾ุ仓卒之时,谁暇及此?是在为人父者,定志预ไ药以备之耳。或曰:男儿堕地,啼声旋出,然亦间有未尽然者,蚤计之可也。

凡发热欲出痘作腰痛者,急服神解汤,出汗,腰痛止为ฦ度;不止,再进一服,免出肾经之痘。

出太甚者,人参败毒散、犀角地黄汤。

痘疮发热,小便不通者,膀胱有热也,用八正散。

人言痘疮,只到成脓,则毒气化解,便称无患。不知脓亦有凶有吉:如疮皮坚厚,脓浆浑浊,约束完固,无少破损,此真吉兆。若疮皮软薄,脓水清淡,渗漏淫湿,易于破损,此犹凶也。惟疮久熟,时日已๐过,当靥不靥者,脓化为水,皮亦易破,勿依此论。

痘疮无຀病勿服药,实实虚虚不可错。几多狂瞽昧经文,壁上安鼠翻成恶。

痘疹渴者,里热也。盖三焦者水谷之道路,津液ຂ者水谷之精华,变化流行,以灌溉乎三焦也。疮疹之火,起之于内,销烁水谷,不得以变化津液,灌溉脏ู腑,故渴也。又疮本稠密,津液外泄,化为脓浆,不能ม滋养真气,亦渴也。小渴者,常病也,不须治之。大渴者,视其虚实,以法治之。切不可以冷水红柿梨橘西瓜等物与之ใ,恐损脾胃,致生灾异也。

出欲尽而不留,发欲透而齐长。苗渐成窠兮,气之所呴;血渐化水兮,血之所养。疏则毒少兮,头面不肿而休怕;密则ท毒多兮,气血不充而宜慌。时日既足兮,自翘翘而杂起;表里无邪兮,勿汲汲以作汤。所谓良将用兵,善攻不如善守;又云上农治田,勿助生于勿忘。咽喉急痛兮,勿违时而早治;头面预ไ肿兮,但引日຅以必亡。小便欲清兮,大便却欲其坚实;淡味可食兮,厚味不可以啖尝。茹淡者胃气不损,养厚者火邪ิ益亢。或见黑(黑干)兮,点之速以胭脂;或遇干枯兮,浴之贵以水杨。搔痒忽生兮,取茵陈以熏燎;爬搔不宁兮,虽卢扁而彷徨。

凡痘子手足常宜和暖,头宜凉,故头热手足冷者不治。如因泄泻手足冷者,此脾胃虚弱也๣,陈氏木香散、异功散,圣药也。如大热渴,大便秘,烦躁手足冷者,此阳极似阴也,三乙承气汤主ว之。凡手足冷者,恶候也。手足诸阳之本,阳脱故冷也๣。

邵子《观物篇》曰:东赤南白,西黄北黑,此正色也๣。验之于晓午暮夜之时可见之矣。由是推之:婴儿始生而赤,长稍变而白,病则ท黄,老死而黑;物生地下而赤,稍长而白,萎落则黄,枯槁而黑。凡物皆资一阳之气,以生此四色也,乃一阳之气色递变者也。夫痘疮由出现而起发,起发而成浆,成浆而结痂,亦人身中一阳之气之流行也。其出现而赤,起发稍变而白,成浆则ท黄,结痂则黑,此亦色之递变自然而然者,乃证之顺,未可全以变黑为不正之色也๣。夫以变黑为逆者,以四时言之,春主生,夏主长,秋主ว收,冬主藏,自然之序,递相成功者也。痘疮出现犹春之生也,起发犹夏之长也๣,成浆犹秋之收也๣,结痂犹冬之ใ藏也,亦自然之序。苟出现而黑色,是春行冬令矣;起发而黑色,是夏行冬令矣;成浆而黑色,是秋行冬令矣。不循递变之次,故谓之逆。黑者肾之色也,为起蛰封藏之本,故以变黑为归肾也。又肺主皮毛,心主血脉,脾主肌肉,肝主筋,肾主骨髓。疮痘之毒,由内而外为顺,内不出者曰伏,已๐出复入曰陷,不能成浆谓之ใ倒陷,不能结痂谓之倒靥。曰伏曰陷曰倒,皆由外而内入于骨髓,故曰归肾为逆也๣。

因疮疹伏热在胃,则ท中有所隔,上则心火不降故小便赤,下则阴气不能升故为心腹胀满,董氏紫草散发出其毒,胃中热散,自然冰释。详其药味,以紫草发散,以黄芪定痛解毒生肌,以枳壳治腹胀,令大肠不秘,气通消胀,以木通导心热而利小便,以甘草和之。古人用药,必有至理焉,可以意推之。

疮疹出迟有数证,不可不辨:一者出红斑于肌肤之中,红点生为血疱,血疱生脓疱,脓疱结痂疕而方愈。若红点见,至数日຅而反不出者,此为毒气复陷,其证危也。盖小儿热毒在内,又遇冬温,或春夏煊暖,内外皆热,郁发腠理,遂为ฦ疮疹。始者疮疹出,必先为ฦ红斑点,当此之时,或遇天气大寒,肌肤闭密,毒气反伏而不出,则身凉内躁,面青而烦,或谵言妄语,当此之ใ际,宜用解肌表出之药,如紫草散、猴梨酒,盖斑毒未甚出也。发散,如活血散之类。又有红斑点方แ出于外,或内虚,或食生冷,或投凉剂宣泻,致令脏腑虚冷,不食自利,亦复陷而不出者,宜用温里之药,盖谓里虚寒故也,益黄散、活血散、参朮丸ฤ之类以温之。此红点既见不可复入者,但宜温出者一也。二者疮疹已见斑点,斑点尽生成血疱者,期七日而结脓疱。今一半尚为斑á点,未全皆为血疱,此毒气半出故也。缘疮疹遇冬温或春月阳气半煊,其热毒一时随天气运出于肌中,当其未出,则内外皆热,及其出也,则外盛而里虚。大抵五行四时寒暑,则从渐而久,非节气之冬温而夏冷,来暴而去速。小儿为暴热运行,内热出外,天之暴热一退,令儿外盛而里虚,虚则无阳以应,疮疹故出迟,令半出半未出也,故半为斑á点,半为ฦ血疱。当此必不能食乳,大便如常,小便清白者,宜用半温里、半发表药,如紫草、蝉壳、芍药、葡萄酒以表之,如活血散、人齿散以温之。内虚甚者生寒,寒则大便或溏或泄,宜理中、益黄、豆蔻、丁香之类以温里,里温则气不消削,气不消削๦则不伏陷矣。盖胃腑为里,既得温暖,与肌肤相应,血气温深,方能蒸出也。三者疮疹既出太盛而不出者,寻之ใ脏腑无病,荣卫自和,无຀诸虚实寒熟为害,但迟迟不结痂疕而反成血片,甚者至于内陷,其疮黑靥烂臭,痛如刀剜,由毒气入心,闷乱ກ而危,此由杂气冲之,房室触犯故也๣。故仲景云:疮疹未生之间,宜烧赤朮、猪甲â以辟邪气,勿令外人入房,恐有触犯,最宜防备。其中ณ纵得安者,亦必瘢痕经年黑色也。又劳力人狐臭

搔痒

黑陷干枯肾败,咬牙寒战肝伤。失声气喘肺郎当,泄泻脾虚腹胀。痒塌闷乱ກ心死,狂言见鬼神亡。嫩皮易破气无຀阳,便血阴崩模样。

二、皮膜筋肉秽液之ใ毒,发为脓水泡疮。

一体寒暄。天时冷热不常,痘后之体,又难调摄,衣服之ใ间,稍冷即伤荣,过暖即伤气,或骤寒而不知加,骤热而不知减,寒与暖大人不觉,痘体受之,较常人十倍矣。有因寒而即寒热似疟者,有因热而即神情昏愦者,难以悉指,由不体寒暄之故也๣。富贵之家过暖,更什居*โ*,不知过犹不及也。

一戒好洁。房中帏帐袵席,自是宜洁。至痘儿之体,自头面及身,以至手足,任其秽则秽,任其臭则臭。究其所以日久而秽臭犹存者,以收敛之ใ局未尽也。收敛未尽,精神犹在于肌表而未还元,欲涤其秽而反以涤其神,如之何其可也?更有可畏ั者,体肤柔嫩,犹脱皮脱骨之ใ余,轻则皮毛若刺,重则汤气入里,喘急肿胀,可立而待。有一儿痘将一月,其母爱洁,竟濯之以汤,而且畅ม其浴,次日຅遍体浮肿,喘急而莫救,可不慎欤!

痘前诸疮宜急治

诸般疮疡在痘前者,务宜急治,必愈为贵。万一与痘相值,痘即极顺,降而为险矣。险自可知。以痘之最恶,无如外剥ຓ,外剥必由于痒,疮则未有不痒者,痘即可免,而疮为ฦ之招,连痘亦沸然矣。或得苍老稀疏,间疮而出者,即痒或可禁止。设若稍密,其必绕疮四畔,攒集其窠,以疮为壑矣。水从下流,毒从虚发也。至痘起胀时,浮浮ด一片,无分疮痘,一擦而身无完肤矣。虽有善者,何能ม济其患哉?世人不谙者,多恒置而不问,有悞认疮痘总是一毒,反畅其发,以为稀痘之计。不知痘系交媾欲火之毒,感于娠๲之先者;疮乃ี成孕之后,受母腹之积热,或生下后湿热流火所发,与痘绝不相侔。累月经年,何能致稀一粒?亦有疮后而果稀者,适相凑也,与疮何与?又有无稽之言云:婴儿体肤柔嫩,疮药一及,渗入骨髓,发痘不出。举世讹传,悞人不浅。但治疮有法,当以渐而施,先于胷腹,次日຅肩背,又次日四体,结末头面,治其一,缓其三,周而复始,以愈为度,乃为良法。不则治之太骤,柔体不胜,反致变矣,不可不知。

论大黄

有客过余而问曰:伏火伏毒,非清解之能ม事,攻之固不容已矣。然大黄之力,斩关夺门,为荡涤๨之将军,元枭毒火,当之尚尔退听,于气血则独无所亏乎?气血若亏,孰为领载,孰为ฦ化解,而终始其功也?予曰:不然。有病则病受,病受其药则销镕在邪毒,邪ิ毒销镕则气血不为邪毒桎梏,而融通灌溉于痘矣。不第于气血无损,正以救护气血之地也。邪正相乘,一负则ท一胜。负既在此,则胜自在彼。但当衡其轻重,所重在补,养正则邪ิ自除;所重宜攻,驱邪则正自复。何虞气血之受损乎?

荡涤之法,古来不数见也。间有用者,不过钱许至三钱,一剂至二剂๘。更不

出便闭者方แ用,便利即止。若钱许以至两许,自放点以至落痂,甚至泻利者用之,而便反实。有纯利清水而攻犹未已,岂是索ิ隐行怪好奇示异哉?奈世运变迁,甲子以来,痘疮迥别于前。是年曾有一痘磊落粗绽疤红,光泽圆满如珠,目之者咸赞其为状元痘。予按其身热如火,口中干腻,予思痘象固佳,不宜热渴如此。谓其父曰:是痘气血强旺,又得内无຀伏毒,外象固好,然热渴太甚,火毒非轻,速宜凉血清火,不可懈า也。此人全不之信,不事医药,至九朝带火干收,燥硬焦痂有如沥青,盘晕肆溢有似紫霞,喘急躁乱而莫能挽矣。以如是之痘,纵失医药,亦何至于此地,乃竟以一炽热一腻渴之嫌,便同于逆,可递而推之ใ。炽热而更顶ะ陷者当何如?顶陷而更紫滞者又何如?紫滞而更稠密者又何如?稠密而更加贯珠堆簇者又何如?贯珠堆簇而更内多恶证者又何如?是知清解所不效者,当破其凝滞之ใ毒,而佐之以清解矣。至破滞而不能ม取胜者,当进而攻其伏藏之毒,而佐之以散达矣。放点凶恶,攻之而起胀,得以满彻则已๐;起胀未应,攻之而成浆,得以畅遂即止。乃至有收结而始尽净者,有落痂而始霍然者,然其所以然者,原非有怪异也。前之毒盛者,至起胀时,毒尽发于外,所谓毒出一步,内虚一步。至行浆时,痘稠密者,惟有气血不继,故必以保元为要。一失内拓,必至白陷灰陷,锡皮皱湿,气离血散而败。今有毒盛者,恒多伏藏于内,轻则内扰,重者内溃。内扰者犹可以清解疏达而起,即有不应,荡涤之ใ而自松透矣。若内溃者,脏腑糜烂,药即金丹,亦为无用,而况清解乎?故内毒甚者,无຀论发始半途即结尾收成,余殃未殄,当如除恶务本,必期于尽。但尽之ใ之法,又当察其轻重缓急而因应之,不可执成见于我也๣。纯熟于此,不特险之重者,得以转危就安,即邻于逆者,施功于已发未发时,尽可挽回。若腰如被杖,叫喊不已,空窍失血,蚤斑á蚊迹,紫背浮萍,缠腰雨截,托腮锁项,拳毛倒竖,稠密细碎,面目预肿等证,前贤往哲,列于不治之条,皆可以起,尤宜治之于早,乘毒无຀定位,内未受攻,乃克有济。若至三日之ใ期,内已受攻,亦无如之何矣。

论石膏

石膏名为白虎,汤火泡燃,桐油调敷,痛即如失,性果何如其寒也๣。人有言疹要清凉痘要温,芩连犀角尚不敢轻投,恐伤脾胃,用之而且两许,更有始终不撤,不惟无伤于脾ຆ胃而更得益焉,何也?喜温之说,前人言气虚之痘。若犯血热,热而且甚者,内煎熬而外沸腾,五内之地,轻则恣其销烁,重则为其焦枯。盖以先天毒火,火而出之于毒,不啻一热而已,毒而济之于火,其猛烈当何如也!石膏虽大寒,仅足以制其亢,宁有余寒而伤及于脾胃乎?尽有落痂之后,火邪尽净,复起牙疳,目生瞖障,但有未尽之ใ余,不见有过寒之证,总不越有病病受。若使中病即已๐,不必尽剂,容可过乎哉?何为中病?假令身热如火者,热和为中;大渴不已者,渴缓为中;紫艳焮红者,红活为ฦ中。何为未中?如口热如炉,空窍失血,唇焦舌黑,狂烦谵语,其势未杀,病犹未中,虽多何畏焉?借令泥古方,拘日期,论剂数,则悞矣。

论猪尾血

诸血居补,惟此血最活动,而搜剔凝结之瘀,所以产妇多有食之,取其能破败恶露也。论痘非血不载,非血无຀浆,况补血之功不易,何反取其破败为哉?毒松透者,血得载毒而出,痘虽稠密,色必红活,自无凝滞之患。若毒火雄烈萌动即炽,血遇之即凝结而瘀矣。血本载毒者也,瘀则连血亦为毒血矣。不第此瘀为毒已也,一有瘀毒,并周身之血,悉为此毒摄伏,而不得灌输于痘,以故痘有空壳,以故有与肉色一般,此痘之最恶者也。如女人怀娠,通身之血,朝毓于娠,上乳下经皆绝响矣,不则天下有无血之孩乎?其次则干红晦滞,紫艳干焦,或蚤斑蚊迹,种种皆内瘀之ใ符也。然此瘀非犹夫血块症瘕之类,无论大小皆系杀身之毒,但小则日期缓,大则日຅期迫耳。缓则桃仁、地丁、红花、赤芍亦能取效,追则必需于此。猪血固能破瘀,而出自尾尖,尤为活动紧ู关之处,而且取破血下流之义,得冰片为佐,开泄腠理,通达内外,内结散而外滞疏,此瘀一活,则一身之血,皆得灌输于痘,而立转红活矣。是以血活血,犹之ใ以血补血,草木之味,乌能ม及焉。如用之轻必盏许,重则四五盏或十数盏,方可取效。如方书所云一二点,此亦习闻而未能经验者也。

论浊阴

何为浊阴?无价散、鸡矢醴、人中黄、人中白、童便、秋石、金盖散、金汁、粪青、女人经布、男妇棍裆之类,均为浊阴。辛甘为阳,苦寒为阴。轻清为阳,重浊为阴。此等秽恶,尤为阴中之阴,浊中之浊。痘犯烈火,苦寒所不能胜,非此莫制。予孟儿喉间忽然鲠ຖ痛,身即躁热如焚,俄顷而音声即哑,咽傍有两蛾,相对如圆眼大,先以芦刀刺之,令出恶血,色甚紫滞。予见势重,即以大黄、石膏、黄连、荆芥、牛蒡、生地、甘、桔、木通,连服二头汁不应,满腹如火炙,不省人事;前方用大黄五钱,生地、石膏各一两,日服三头汁,如此服过三日,势不稍杀而且日甚,灯与帏帐相去丈余,畏明若刺,口中谵语,音哑不知所讼,如此三日຅,所

服之剂,如水浇石。予思阳光烈火,非苦寒所能驾驭也,遂想浊阴以胜之。浊阴之中,无如鸡矢,鸡矢之中,惟溏而若干酱者为最,此又浊中之浊,阴中ณ之阴,能治疔疮立效,其浊阴无匹可见。取有尖头者佳,以六一散调为丸ฤ,如菉豆大;另以六一散一二匙,研入冰片少许为衣,以掩其臭,且得以开泄窍脉,用灯心汤送服。一二刻后,从来燥热如火。忽尔身体振战,汗泄如浆,发出一身恶疹,与牛皮癣一般。自来疹子无痂,及回后遍身脱下痂皮,如厚油纸,而诸证悉愈。若非此品斩将搴旗以夺之,诸药终归无用。一夺其势,诸药亦与有力焉。浊阴能制阳光,先言堪世则矣。人畏大黄为将军,石膏为白虎,此证用及各有觔余,如水浇石,赖此开先而始奏效。所以药贵对病,寒热攻补,是在用之者何如耳。

游蚕形

已下详列异痘形状。

是痘贯珠成条,其形如蚕,故名游蚕。有稀密,有长短。身上者轻,头面者重。身上短而稀所见无多者轻,长而密更繁多者重。重则ท必攻令松透,如一赤豆荚,其毒方起。

迭钱形

是痘圆圆攒簇,绝不成点,钱许之大,故名之也。仅见二三者轻,多见者重,重则ท必攻。亦以药胭脂膏封贴,更和猪尾膏、大桑虫于剂内透之ใ,令毒如蒸饼,其毒方透。

燕窝形

是痘攒簇累็累,象似燕窝而名者也๣。单见尚重,见而不一者不治。急攻之,务令松抬如饼,其毒方化。以油胭脂调入化毒丹,用绵纸摊贴,更佐以猪尾膏、大桑虫。

雁行形

雁行状似游蚕,但曲而甚长,以其排行而若雁字也๣。单见者亦重,不一者更重。攻之松若游蚕而毒化矣。

鼠迹形

是痘或四五粒或六七点,相簇如鼠迹,故以是名。无多者轻,见于周身者重。重则必攻,令相并成泡,其毒方松,剂内调入化毒丹,并猪尾膏。

(艹瓢)沙形

(艹瓢)แ沙者,其痘扁阔歪斜,无顶ะ无盘,有细点如沙攒簇于囊,宛似(艹瓢)沙而名之也๣。可以数纪者轻,遍及者重。重则必攻,务令高抬如芡实壳,其毒才化而成浆。

珠壳形

珠壳者,其痘有顶ะ而平,四围贴附一细圈,宛如珠壳。无多者轻,及于周身者重。重者必攻,务令圆满绽凸,其毒乃透。

鸟迹形

鸟迹者,连串ธ三条,头簇脚开,其痘若鸟之迹也。单见者轻,五六处者重。重者必攻,亦如游蚕松透为准。

蟹爪形

蟹爪者,贯珠连串,粒细一粒,尖稍有隐隐黑丝如发,竟与蟹爪无异。无几者轻,繁多者重。重者必攻,其形统胀成条而毒尽泄矣。

蛇皮形

丛簇成片,散漫无拘,形似蛇皮而名之ใ也。见此不治。或见点之初,灯下照之,隐隐簇簇,细密无຀伦,将形未形之ใ际,即便攻之,佐以猪尾膏破之,不使其成,庶可有为。

履底形

履底者,形似蛇皮,不若蛇皮散漫耳。随处皆凶。其形得小,更得早图,庶可有为。速以猪尾膏和入攻毒剂内,并大桑虫透之;急以药胭脂膏封贴,令得脓水淋漓,方能庆生。

蟢窝形

蟢窝者,较迭钱而更大也。另别其名者,其形大,其毒亦更重也。即屈指无຀多,毒已不浅,攻之自不容已。佐以大桑虫、猪尾膏,外亦以药胭脂贴之,得松泛平抬,方แ可成脓。

螺疔形

其毒头大根尖顶黑,形若螺肉,深入于肉里,有大小,有深浅,按其四围板硬。治法见于余毒。若放点时而即见者最恶,先用挑松,即将应服之药,大人含于口中,吮其数次,随用贴法。

紫背形

斑之形似萍,其色似萍之背紫而带黯,有大有小,目之有点,手按无຀形,无几便重,繁多者莫救。急宜攻毒破瘀,务令渐淡淡而退去,方可回生,必须早图。

环珠形

是痘连串环遶,故以是名。有臂因镯阻,痘即如镯而绕者;有项ำ以圈系,痘即如圈而聚者。于臂稍轻,于项则ท重。因阻犹重,无因更重。不特项ำ臂为然,头身亦有之ใ。凡见宜攻。

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古今图书集成医部全录014(459-500,痘疹)